张 莉

（泰州市姜堰中医院，江苏 泰州 225500）

浅谈有针对性的护理干预在预防创伤骨科卧床患者便秘方面的价值

张 莉

（泰州市姜堰中医院，江苏 泰州 225500）

目的探讨有针对性的护理干预在预防创伤骨科卧床患者便秘方面的价值。方法 选取2015年03月～2017年03月我院收治的创伤骨科卧床的患者60例作为研究对象，进行分析，按照住院顺序将其分为对照组和观察组，对照组采用的是常规护理，观察组采用针对性护理干预，观察两组患者的临床情况。结果 观察组患者便秘发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用针对性护理干预创伤骨科卧床患者可以明显减轻患者的临床症状，减少便秘发生率。

针对性护理干预；创伤骨科卧床；便秘；价值

创伤骨科卧床患者是临床上常见的一种疾病，指的是患者的身体部位发生骨折，造成暂时性或者是永久性功能丧失的情况，患者需要卧床静养一段时间。患者长期卧床休息容易引起很多并发症的发生，便秘是最常见的一种并发症，患者的表现有腹胀、排便困难、大便秘结、排便时间延长等[1]，不利于患者的身体恢复。临床上常使用的常规护理不能改善患者的便秘症状，针对性的护理干预在临床上可以有效的改善患者的便秘情况，具有显著的临床效果，因此，本文中对我院收治的创伤骨科卧床的患者60例采取护理干预，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年03月～2017年03月我院收治的创伤骨科卧床的患者60例作为研究对象，进行分析，按照住院顺序将其分为对照组和观察组，对照组采用的是常规护理，其中男19例，女11例，年龄23～55岁，平均年龄（43.6±2.5）岁，学历本科6例，专科10例，高中及以下14例；观察组采用针对性护理干预，其中男18例，女12例，年龄24～56岁，平均年龄（44.2±2.7）岁，学历本科5例，专科12例，高中及以下13例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，内容有：①心理护理：当患者出现焦虑、紧张等不良情绪时，会增加便秘的发生率，这是因为排便是通过神经反射完成的，患者长期卧床会有不良的情绪，护理人员要及时和患者交流沟通，给患者介绍发生便秘的原因、预防方法以及预后情况，使患者放松心情。大部分患者不能接受床上大小便，久而久之，引起便秘，护理人员要及时对患者进行心理疏导，消除患者的顾虑，减少便秘发生。②肠道护理：护理人员指导患者家属对患者的肠道进行主动运动和被动运动，具体操作分别是护理人员指导患者运气到丹田，腹部下陷后缓慢吐气，并将腹部上举；双手放在患者腹部，逆时针按摩，5～6次/d，5～10 min/次。③健康宣教：根据患者不同的年龄、受教育程度等进行健康宣教，详细介绍疾病发生的原因、危害性，提高患者及家属的重视性。护理人员叮嘱患者养成良好的排便习惯，排便后，家属对患者的肛周部位进行清洁，减少肛周部位的感染。

1.3 评价指标

观察两组患者发生便秘的情况，详细记录相关数据并进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者便秘发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者便秘发生情况比较（n，%）

3 讨 论

创伤骨科卧床患者的并发症较多，其中便秘是最常见的一种，对患者的身体功能产生不良的影响。这是因为创伤骨科卧床患者需要长期卧床治疗，活动时间较少，患者肠道蠕动较为缓慢，常发生便秘情况。患者创伤后给予针对性的护理干预，给患者提供营养丰富的饮食，多食水果蔬菜，促进肠道蠕动。患者不能因为自己卧床休息，为了不麻烦亲人而自行减少饮食量和饮水量，造成大便干结，排便困难的现象[2]。长期卧床治疗的患者常会产生焦虑、急躁的情绪，护理人员需要及时给患者解释该病的发病原因，治疗情况，缓解患者的心理情绪，消除患者的治疗顾虑，从而更好的配合医护人员的工作。肠道蠕动情况决定患者是否可以正常排便，护理人员指导患者家属对其进行腹部按摩，通过按摩促进肠道蠕动情况，缓解患者的便秘程度。健康宣教对患者来说也非常重要，患者对出现的便秘症状会有焦虑、烦躁的情绪[3]，不利于患者的进一步治疗，给患者的治疗增加难度，护理人员及时给患者说明便秘产生的原因、预防措施和护理干预效果，提高患者对便秘的重视度和认识度，从而养成良好的饮食习惯、排便习惯等，促进患者肠道蠕动，减少便秘患者。本文中对我院收治的创伤骨科卧床患者进行临床护理干预，结果显示，观察组患者便秘发生率为13.3%显著低于对照组患者便秘发生率76.7%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明对创伤骨科卧床患者采用针对性护理干预可以有效的缓解患者的临床症状，降低便秘发生率，促进患者身体的恢复。因此，临床上对创伤骨科卧床患者给予针对性护理干预后患者的症状改善明显，对患者身体的恢复有显著作用。

综上所述，采用针对性护理干预创伤骨科卧床患者可以明显减轻患者的临床症状，减少便秘发生率，值得在临床上推广应用。

[1] 李 新.浅谈有针对性的护理干预在预防创伤骨科卧床患者便秘方面的价值[J].当代医药论丛,2015,10(8):94-94,95.

[2] 黄晶晶.骨科创伤患者术后疼痛影响因素评估及护理[J].黑龙江医学,2014,12(7):855-855,856.

[3] 崔 聪,周杏玖,刘 芳,等.重症创伤患者的ICU护理方法与体会[J].中外女性健康研究,2015,9(24):96-96.

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ISSN.2096-2479.2017.41.92.02

本文编辑：刘欣悦