江 丽，邵泽花

（山东省泰安市第四人民医院，山东 泰安 271000）

个体化时间康复训练方案在脊柱外科患者术后应用的效果分析

江 丽，邵泽花

（山东省泰安市第四人民医院，山东 泰安 271000）

目的观察个体化训练模式应用于脊柱患者术后的康复影响分析。方法 选取2016年5月～2017年5月收治的脊柱伤患者94例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组采取常规训练，实验组进行个体化时间康复训练，对比两组活动依赖度与治疗依从性。结果 实验组训练后独立活动性优于对照组（P＜0.05）。结论 个体化训练模式运用在脊柱外科患者有较好的康复。

康复训练；脊柱外科；康复；效果

个体化训练会根据患者伤后愈合情况，制定阶段性训练计划，在模式实施前全面评估四肢的神经反应，详细分析受力强度[1]。脊柱外伤患康复期漫长，为提升患处恢复情况，观察个体化时间康复训练方案的应用效果分析，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月收治的脊柱伤患者94例作为研究对象，将其随机分为两组，进行康复训练，对照组男25例，女22例，体重45～71 kg，平均（53.64±9.14）kg，年龄3～76岁，平均（66.27±5.43）岁；实验组男23例，女24例，体重47～70 kg，平均（57.21±7.62）kg，年龄36～75岁，平均（65.87±4.93）岁。比较两组基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规训练，协助扩胸伸展运动，指导呼吸加强肺活量。实验组进行个体化时间康复训练，讲解分析康复训练的必要性，关注患者的情绪变化，了解训练顾虑，观测患者行为活动力，适情况设置训练强度和模式，建立训练小组组员间互相督促鼓励，制定方案配合日常活动习惯，针对性强化关节活动。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组活动依赖度对比

实验组训练后活动功能独立性优于对照组活（P＜0.05），见表1。

表1 两组ADL活动依赖度对比（±s）

表1 两组ADL活动依赖度对比（±s）

注：两组组内比较aP＜0.05，与对照组比较bP＜0.05

组别 n 排泄功能 肢体能力 移动行走 躯体健康对照组 47 19.54±2.17 18.78±2.34 18.65±2.37 19.11±1.24实验组 47 24.14±2.21a 23.16±2.57a 23.41±2.72a 24.05±1.58a

2.2 两组治疗依从性比较

实验组依从程度分别为高度42例，中度3例，轻度2例；对照组依从程度分别为高度32例，中度10例，轻度5例。实验组高度依从概率89.36%（42/47）高于对照组68.09%（32/47）（P＜0.05）。

3 讨 论

实验组训练后排泄功能、肢体能力、移动行走和躯体健康独立活动性优于对照组活动依赖度[2]。个体化安排将训练范围设定在日常活动更利于计划的持续性，协助患者进行基本的行走翻身，有规划的指导腰部与背部发力，避免活动量过大造成肢体负担，提高活动独立性[3]。脊柱外伤患者需要合理的渐进式训练才能确保预后性良好，因为机体的疼痛感会扩大内心的恐惧情绪，衍生出治疗排斥[4]。实验组高度依从率高于对照组。分析依从程度提升原因可能为，个体化训练计划加入了与患者的训练信息交换，耐心聆听患者的训练困难，针对性调整训练强度。同时引导患者放松情绪，给予患者鼓励和支持，降低患者的孤独和遗弃感，灌输训练的必要性，确保治疗依从性。

综上所述，个体化训练模式运用在脊柱外科患者有较好的康复，患者在训练模式下可以很好地恢复独立活动能力，个体化的时间配置有效提升治疗依从性。

[1] 侯训凯,林永杰,石恩东,等.低分子肝素与利伐沙班预防脊柱外科手术后下肢深静脉血栓的疗效和安全性比较[J].中国药房,2015,(30):4221-4223.

[2] 谢忠志,梁 斌,李荣祝,等.PNF技术联合综合疗法治疗脊柱外伤并不全瘫疗效观察[J].广西医学,2014,(10):1396-1398.

[3] 李大伟,马远征,胡 明,等.分阶段系统化康复治疗对脊柱结核活动型截瘫患者的疗效分析[J].中国防痨杂志,2015,37(3):261-265.

[4] 巫松辉,叶少腾.早期康复治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后疗效的影响研究[J].中国伤残医学,2015,(24):115-115,116.

Effect of Individualized Time Rehabilitation Training Program on Postoperative Patients with Spinal Surgery

JIANG Li,SHAO Ze-hua
(Tai’an City fourth people's hospital in shandong province,Shandong Tai’an 271000,China)

ObjectiveObservation on the Effect of Individualized Training Mode on Postoperative Rehabilitation of Spinal Patients.Methods Data were collected from May 1990 to May 2017,and 94 cases of spinal cord injury were collected.Routine training was carried out in the control group.The experimental group was treated with individualized time rehabilitation training,and the activity dependence and treatment compliance were compared between the two groups.Results The independent activity of the experimental group was better than that of the control group (P＜0.05).Conclusion Individualized training mode in the use of spine surgery patients have a better rehabilitation.

Rehabilitation training;Spinal surgery;Rehabilitation

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2017.41.16.02

本文编辑：刘欣悦