吴金秀

（云南省海通县妇幼保健计划生育服务中心，云南 玉溪 652700）

围绝经期综合症应用小剂量雌激素联合孕激素治疗的临床效果观察

吴金秀

（云南省海通县妇幼保健计划生育服务中心，云南 玉溪 652700）

目的 探讨小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合症的临床疗效。方法 采取分层抽样法从2015年2月～2017年2月期间来我院治疗的围绝经期综合症患者中抽取108例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各54例患者。两组患者均给予常规对症治疗，观察组患者在此基础上给予小剂量雌激素联合孕激素进行治疗。结果 观察组临床疗效总有效率94.4%，高于对照组79.6%，组间比较存在明显差异P＜0.05。两组患者治疗前的E2（雌二醇）、LH（黄体生成激素）及FSH（卵泡刺激素）水平比较，不存在明显差异P＞0.05；观察组治疗后的血清E2水平显著高于对照组，LH及FSH水平均显著低于对照组，组间比较存在明显差异P＜0.05。结论 采取小剂量雌激素联合孕激素疗法治疗为绝经期综合症，不仅能够有效提升临床疗效，同时可显著改善患者的激素水平。

小剂量；雌激素；孕激素；围绝经期综合症

围绝经期综合症指的是女性因性激素分泌紊乱、以低表达水平的雌激素或性激素波动引起的外周神经功能紊乱，合并心理焦虑的症候群，是是女性围绝经期常见的一种疾病。给女性的健康带来了极大的危害[1]。临床对于围绝经期综合症的治疗主要采取激素替代疗法进行，激素替代疗法中以雌激素、孕激素联合应用最为广泛。笔者以下就对小剂量雌激素联合孕激素治疗围绝经期综合症的临床疗效进行了探讨。

1 资料和方法

1.1 一般资料

采取分层抽样法从2015年2月～2017年2月期间来我院治疗的围绝经期综合症患者中抽取108例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各54例患者。观察组54例，年龄43岁～55岁，平均（51.25±3.18）岁。对照组54例，年龄45岁～56岁，平均（50.56±3.04）岁。两组研究对象之间的各项组间资料进行统计学分析提示，其差异不显著（P＞0.05），可进行对比。

1.1.1 纳入标准

①符合《妇产科学》围绝经期综合征诊断标准的患者；②对研究内容知情，且签署研究同意书[2]。

1.1.2 排除标准

①合并有高血压、糖尿病及甲亢的患者；②合并行卵巢切除术史的患者；③合并有心、脑、肝、肾和血液系统等严重的躯体性疾病患者；④合并有精神疾病的患者，对药物有依赖性、酗酒或对本次试验药物过敏的患者[3]。

1.2 临床方法

两组患者均给予常规对症治疗，观察组患者在此基础上给予小剂量雌激素联合孕激素进行治疗，戊酸雌二醇（商品名：补佳乐，拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20130009）1 mg/次，1次/d；醋酸甲羟孕酮（商品名：醋酸甲羟孕酮片，浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020715）8 mg/次，1次/d。两组患者均以连续治疗28 d为1个疗程，均治疗6个疗程后观察疗效。

1.3 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

观察组临床疗效总有效率94.4%，高于对照组79.6%，组间比较存在明显差异P＜0.05。如下：

2.2 两组患者治疗前后各项激素水平变化比较

两组患者治疗前的E2（雌二醇）、LH（黄体生成激素）及FSH（卵泡刺激素）水平比较，不存在明显差异P＞0.05；观察组治疗后的血清E2水平显著高于对照组，LH及FSH水平均显著低于对照组，组间比较存在明显差异P＜0.05。如下：

表1 两组患者的临床治疗效果比较

表2 两组患者治疗前后各项激素水平变化比较

3 讨 论

临床研究指出，围绝经期女性体内雌激素、孕激素水平的异常波动是导致其发生围绝经期综合征发生的主要原因[4]。因此，有效改善患者体内的激素水平是治疗围绝经期综合征的关键所在[5]。本次研究结果显示，采取小剂量雌激素联合孕激素疗法治疗为绝经期综合症，不仅能够有效提升临床疗效，同时可显著改善患者的激素水平，具有非常显著的临床应用效果，临床可在围绝经期综合征治疗中优先考虑该治疗方式。

[1] 陈丽霞.小剂量雌激素、孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,27(32):4595-4596.

[2] 苗艳华.围绝经期综合症应用小剂量雌激素联合孕激素治疗的临床效果观察[J].中国卫生产业,2014,34(13):104-105.

[3] 游 玲.围绝经期综合征的小剂量雌、孕激素治疗临床分析[J].中外医学研究,2012,05(11):12-13.

[4] 陈丽霞.小剂量雌激素、孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,28(27):4595-4596.

[5] 居锦芬.低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(1):64-66.

Clinical effects of perimenopause syndrome in the treatment of low dose estrogen combined with progesterone therapy

Wu Jin-xiu

(Yunnan haitong county maternal and child health care family planning service center, Yunnan Yuxi 652700,China)

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2017.11.63.02

本文编辑：刘帅帅