罗 峰，牟小勇，张铁桓

（重庆市巴南区中医院， 重庆 401320）

鼻整形术中微创小切口自体肋软骨切取术

罗 峰，牟小勇，张铁桓∗

（重庆市巴南区中医院， 重庆 401320）

目的评价鼻整形术中微创小切口自体肋软骨切取术疗效，总结治疗经验。方法 2013年2月—2015年8月，医院进行鼻整形术中微创小切口自体肋软骨切取术44例，全麻手术，右胸第7或8肋软骨40例子，4例左侧肋软骨，11例鼻梁低平者，植入肋软骨校正鼻梁低平，18例患者伴有明显的鼻翼基底塌陷，口内上齿唇沟粘膜切口入路，肋软骨填充在梨状孔处，对于鼻尖鼻中隔软骨重置支撑鼻尖，两条肋软骨固定在鼻中隔软骨两侧，一条软骨条插入鼻小柱下方新支架脚前端，形成软骨支架，尖端盖上“软骨帽”，1周拆线。结果 患侧治疗后患侧鼻孔纵向直径、横向直径，鼻翼基底与面中线距离低于治疗前，鼻坎高度高于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.05)，双侧差值均值低于0.05 cm；患者对鼻孔形态、鼻背形态、鼻小柱高度恢复、鼻翼对称性、鼻尖形态满意评分为(84.2±10.2)分，鼻底宽度对称性失分最多；术后出现嗅觉功能减退1例、下颌肿胀1例；随访(8.4±5.2)个月，无远期并发症，胸部瘢痕不明显。结论 鼻整形术中微创小切口自体肋软骨切取术美容效果好，满意率高，并发症发生率低。

鼻整形；微创切口；自体肋软骨

鼻整形术是整形外科常见术式，多见于先天性唇裂术后继发畸形患者、美容需求者。鼻部整形方法较多，主要目的在于延长鼻小柱、松解异位复位鼻翼软骨、恢复良好的鼻面协调性[1]。……