丁 媛，党 祺，常 玲

（武警甘肃总队医院妇产科， 甘肃 兰州 730050）

瘢痕子宫中期妊娠引产三种方法的比较分析

丁 媛，党 祺，常 玲

（武警甘肃总队医院妇产科， 甘肃 兰州 730050）

目的探讨瘢痕子宫中期妊娠引产安全有效的方法。方法 将100例有剖宫产史和(或)子宫手术史的中期妊娠患者分为利凡诺组(33例)、米非司酮联合米索前列醇组(36例)、米索前列醇联合利凡诺(31例)，按组别分别给予不同的引产方法，记录各组引产成功率、引产时间、阴道出血、以及并发症等指标。结果 三种方法在排胎时间和宫缩发动时间、阴道出血、完全流产率两方面差异有统计学意义(P＜0.01)，完全流产率和阴道出血量比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 三种引产方法中米非司酮联合利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产的方法更优于其他两种引产方法。使阴道出血量减少和排胎时间缩短，不良反应小，安全有效。

瘢痕子宫；中期妊娠；引产方法；利凡诺

由于目前的多因素而导致的剖宫产率逐年上升，随之而来的就是剖宫术产手术之后瘢痕子宫妊娠的患者显著增加，术后短时间内妊娠的发生率也相应升高。剖宫产术后瘢痕妊娠时妊娠孕囊存在于剖宫产子宫切口处，被子宫肌层及一些疤痕组织围绕，是一种不健康的异位妊娠。瘢痕子宫的中期妊娠引产的危险性比较大，如果处理不及时或不恰当，很可能切除子宫甚至危及孕妇生命，因此及早处理能降低子宫破裂等风险和排胎大出血等术后并发症。……