赵耀武

（阿克苏地区第一人民医院，新疆 阿克苏 843000）

呋塞米联合多巴胺治疗心衰效果观察

赵耀武

（阿克苏地区第一人民医院，新疆 阿克苏 843000）

目的探讨呋塞米联合多巴胺治疗心衰的效果。方法 选取我院2016年3月～2017年1月收治的心力衰竭患者72例，将患者分为两组，各36例，对照组单纯给予一般治疗，观察组给予呋塞米联合多巴胺治疗，对比两组的临床疗效。结果 两组患者治疗有效率相比，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生不良反应。结论 呋塞米联合多巴胺治疗心衰，效果显著，安全性高，是一种治疗心衰的有效方法，值得临床进一步推广。

心衰；呋塞米；多巴胺

心衰作为一种疑难杂症，多伴有低钠血症状、氮质血症，患者多表现为全身性水肿，也是心内科常见病，临床常规多采用血管扩张药物、强心剂等给予治疗，但是治疗效果不理想[1]。临床研究发现，呋塞米联合多巴胺治疗心衰具有良好的效果[2]，为了进一步明确呋塞米联合多巴胺的临床价值，在这里以我院收治的72例心衰患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年1月收治的心力衰竭患者72例，男38例，女34例，年龄60～83岁，平均（69.7±5.2）岁，按照治疗方法不同，将患者分为两组，对照组36例患者，男19例，女17例，年龄60～83岁，平均（69.7±5.2）岁，观察组36例患者，男19例，女17例，年龄60～83岁，平均（69.7±5.2）岁，对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

所有患者均符合心力衰竭诊断标准，病程均在1年以上，患者意识清晰，均签署知情同意书。

1.3 方法

1.3.1 对照组

对照组患者给予其氧气吸入、利尿剂、洋地黄类药物以及ACEI类进行治疗。

1.3.2 观察组

观察组患者在对照组治疗的基础上在0.9%的氯化钠注射液350ml中加入10～20 mg多巴胺（生产批号：210856H20；生产企业：陕西京西药业有限公司）以及25 mg硝普钠静脉滴注，以每小时20 mL的速度滴入，1次/d，一个疗程为5～7d，或采用72h连续输入的方法，待到患者症状得到改善后提前停药，20～60 mL呋塞米（生产批号：H44023242；生产企业：广东三才石岐制药有限公司）静脉推注，连续3天。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效率对比

两组患者治疗总有效率相比，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比（n，%）

2.2 不良反应发生率

两组患者均没有出现药物性心律失常、电解质紊乱以及洋地黄中毒以及其他反应。

3 结 论

临床研究证实，多数心血管疾病均会引发不同程度的心衰。临床上治疗心衰，用药情况较为复杂，且效果不理想[3]。因此，给予心衰患者科学有效的治疗就成为临床探讨主要课题。经过大量研究发现，呋塞米联合多巴胺治疗心衰，效果显著[4]。多巴胺能够有效改善心功能，同时，还具有利尿功能，药物进入机体后，作用于肾小管，提升肾血流量，促进钠的排出，从而达到疗效[5]。呋塞米也具有明显的利尿功能，是临床常用利尿剂，进入机体后，减少水钠潴留，有利于保护肾功能，从而发挥药物的治疗效果[6]。两者在治疗心衰中的联合应用，能够大大提升疗效。如本组研究结果显示：两组患者治疗总有效率相比，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；这充分说明呋塞米联合多巴胺治疗心衰的临床有效性，这也与诸多临床结果保持一致。总而言之，呋塞米联合多巴胺治疗心衰，效果显著，安全性高，是一种治疗心衰的有效方法，值得临床进一步推广。

[1]翟银枝.硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床效果观察[J].河南医学研究,2017,(05):1.

[2]王又和.米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2017,(01):71-74.

[3]高军辉.呋塞米联合多巴胺治疗心衰的效果分析[J].佳木斯职业学院学报,2016,(10):428+430.

[4]孙红丽.硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察[J].心血管病防治知识(学术版),2016,(03):76-77.

[5]李彩军.硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2015,(32):6726+6729.

[6]刁艳辉.硝普钠与多巴胺和呋塞米联合治疗顽固性心衰疗效观察[J].心血管病防治知识(学术版),2015,(05):90-91.

R541.6+2

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ISSN.2095-8242.2017.042.8285.01

本文编辑：赵小龙