王东明

（山西省临汾市大宁县人民医院， 山西 临汾 042300）

无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比探究

王东明

（山西省临汾市大宁县人民医院， 山西 临汾 042300）

目的探讨对腹股沟疝患者行无张力疝气修补术和传统疝修补术两种治疗手段的临床效果。方法将2014年10月～2016年10月我院收治的30例腹股沟疝患者作为研究对象，根据患者自身意愿进行分组研究，分为传统组和研究组，各15例。传统组行传统疝修补术，研究组行无张力疝气修补术，观察并比较两组临床指标的变化情况以及并发症的发生几率。结果研究组手术时间、术中出血量、首次下床活动时间、术后疼痛时间和住院时间均低于传统组，研究组发生并发症几率1例(6.67%)显著低于传统组6例(40.00%)，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对腹股沟疝患者行无张力疝气修补术，不仅能够缩短手术时间、住院时间，同时，还能够在一定程度上降低并发症的发生几率。

无张力疝气修补术；传统疝修补术；腹股沟疝

临床上通常采取手术治疗的方式，传统的手术治疗，容易破坏患者正常的生理结构，在一定程度上增加患者切口感染、疼痛的发生几率，伴随无张力疝气修补术理念的逐渐推广和发展，对于腹股沟区域的解剖提出了全新的概念，无张力疝气修补术已经被临床所广泛应用[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年10月～2016年10月我院收治的30例腹股沟疝患者作为研究对象，根据患者自身意愿进行分组研究，分为传统组和研究组，各15例。其中，传统组男性8例，女性7例，年龄34～70，平均年龄(39.2±4.2)岁；研究组男性9例，女性6例，年龄24～50，平均年龄(39.7±4.8)岁。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

传统组行传统疝修补术。作一切口将疝囊充分暴露，游离疝囊，并不处理远端疝囊，将疝囊内的物质推至到腹腔内，并对疝囊颈部进行结扎处理，立即实施Bassini修补术，随后进行分层缝合处理，关闭患者腹腔。

研究组行无张力疝气修补术。切开患者皮肤直到浅筋膜，游离精索后，直到上方腹膜外处脂肪位置、下方直到趾骨结节位置2cm处，检查患者腹股沟的实际情况，常规进行疝囊结扎处理，并对腹股沟仔细检查后，确认疝型，平整修复人工补片后覆盖于精索后侧位置，随后进行分层缝合。尤其是对于年轻患者而言，需要使用腹外斜肌腱膜代替补片。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组临床指标的变化情况以及并发症的发生几率。

1.4 统计学方法

本组试验均利用SPSS13.0软件包进行各项指标和数据的处理和分析，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2 结果

2.1 比较两组各项临床指标

研究组手术时间、术中出血量、首次下床活动时间、术后疼痛时间和住院时间均低于传统组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1:

表1 2组各项临床指标比对[(±s)]

表1 2组各项临床指标比对[(±s)]

分组 例数 手术时间(min) 术中出血量(mL)下床活动时间(d) 疼痛时间(h) 住院时间(d)研究组 15 60.2±23.2 11.68±1.08 1.2±0.9 22.2±2.1 6.4±0.6传统组 15 78.5±23.4 19.58±3.67 6.4±3.1 36.3±2.6 9.5±4.5 T值 — 2.151 7.998 6.239 16.339 2.645 P值 — 0.040 0.000 0.000 0.000 0.013

2.2 比较两组并发症发生几率

研究组发生并发症几率1例(6.67%)显著低于传统组6例(40.00%)，卡方值＝4.658，P值＝0.030，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3 讨论

腹股沟疝主要指的是腹腔内脏通过腹股沟缺损区域向体表突出所形成的疝气，主要是由腹腔内强度降低、腹内压升高所引起的一种临床疾病[2]。老年患者由于各项身体机能出现肌肉萎缩，腹股沟区域较薄，容易增加腹股沟疝的发生几率。传统的疝修补方式，将会在一定程度上增加复发几率，加重患者的心理负担，预后效果并不理想[3]。伴随临床医学的不断研究和发展，无张力疝其修补术脱颖而出，不仅具有操作简单、便捷的临床优势，同时，还能够有效缓解患者术后的不良感受，降低术后复发的几率[4]。

经过大量的研究和讨论，得出结论:研究组手术时间、术中出血量、首次下床活动时间、术后疼痛时间和住院时间均低于传统组，研究组发生并发症几率1例(6.67%)显著低于传统组6例(40.00%)，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行无张力疝气修补术，与传统疝气修补术相比较而言，不仅能够在一定程度上降低腹股沟疝患者发生并发症的几率，同时，还能够缩短患者下床活动时间和疼痛持续时间，极大程度减轻了患者的经济压力。

言而总之，通过行无张力疝其修补术，能够降低腹股沟疝患者术后并发症的发生几率，对于患者的恢复效果十分显著。

[1] 秦 平.无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比[J].当代医学，2013，19(24):118+13.

[2] 王忠原.无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比分析[J].中国农村卫生，2015，23(23):55+57.

[3] 唐 军.无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝气的疗效对比[J].中外女性健康研究，2016，8(08):167+171.

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ISSN.2096-3718.2017.44.8581.01

本文编辑:贺 攀