张拥军，张 园，彭伯坚，骆凤娇

（广东省广州市花都区人民医院消化内科，广东 广州 510800）

422例复杂性腹腔感染细菌耐药性及抗菌药物应用分析

张拥军，张 园，彭伯坚，骆凤娇

（广东省广州市花都区人民医院消化内科，广东 广州 510800）

目的调查复杂性腹腔感染（cIAIs）患者的细菌耐药性，分析抗菌药物使用情况，为cIAIs抗菌药物合理应用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2016年12月收治的422例cIAIs患者的临床资料，对病原菌的特点、细菌耐药性及抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果共分离出242株病原菌，病原菌分布以革兰阴性(G－)菌为主，占82.28%，革兰阳性菌和真菌分别占10.34%和5.38%；革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率超过60%，铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率超过50%，鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率超过60%，多重耐药占35%；422例cIAIs患者均应用了抗菌药物，其中单药治疗83例，二联用药235例，三联用药104例。结论医院腹腔感染G－菌对常用抗菌药物的耐药性明显增加。及时、合理地应用抗菌药物对于cIAIs的治疗至关重要，应进一步加强管理。

复杂性腹腔感染；病原菌；抗菌药物；合理用药

复杂性腹腔感染（cIAIs）是指因腹腔内空腔脏器穿孔或破裂后，感染源侵入腹腔内、腹膜后和腹腔脏器的感染[1]，多发生于消化道穿孔、破裂及肠吻合口破裂合并的继发性腹膜炎，也可能发生在原发性或继发性腹膜炎治疗失败后的复发性腹膜炎或持续性腹膜炎[2]。……