陈兰凤 金豪杰 陈宏福 高宝斌

乌拉地尔预防性干预对垂体后叶素诱发心血管反应的效果观察

陈兰凤 金豪杰 陈宏福 高宝斌

目的 探讨乌拉地尔预防性干预对垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心功能及血流动力学变化的效果观察。方法 择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者80例，随机分成2组，子宫肌瘤剔除术前将垂体后叶素6U+0.9%氯化钠稀释液10ml经穿刺针于腹腔镜监视下刺入肌瘤周围肌层注射，2min后A组静脉注射乌拉地尔0.3～0.5mg/kg，单次量不＞25mg，B组静脉注射生理盐水2ml为对照。记录入手术室时，垂体后叶素注射前1min，注射后30s、1min、2min、3min、5min、10min、30min时的SBP、DBP、HR和SpO2，记录手术时间、出血量及术前和术后的肌钙蛋白I（cTn-I）。结果 注射垂体后叶素后3min、5min、10min、30minA组SBP和DBP均低于B组（P＜0.05）；注射垂体后叶素后5min、10min、30minA组HR高于B组（P＜0.05）；与注射垂体后叶素前1min比较，给药后30s、1min时两组SBP、DBP均降低（P＜0.05），给药后2min SBP、DBP恢复至基础值，B组注射垂体后叶素后3min、5min、10min时SBP、DBP均高于给药前（P＜0.05），给药后30s、1min、2min、3min时两组HR均增快（P＜0.05），给药后5min、10min、30min时B组HR低于给药前（P＜0.05）。A组和B组肌钙蛋白阳性率分别为0%（0/40）和5%（2/40），差异无统计学意义（P=0.487）。结论 乌拉地尔预防性干预能减轻垂体后叶素对心功能和血流动力学的影响，有预防心肌缺氧的作用。

乌拉地尔 垂体后叶素 肌钙蛋白 腹腔镜子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤的高发趋势决定了临床对其重视程度的不断提高，随着微创治疗技术及经验的不断提升，医患对腹腔镜子宫肌瘤剔除术的认可程度也越来越高。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，但其常出血多，不易止血。……