史志杰

【中图分类号】R697.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10-0-01

慢性前列腺是一种常见的男性生殖系统疾病，是关系到男性健康的重要疾病，其发病率约占男科疾病的1/3，发病年龄多在20-40岁之间。由于起病缓慢，反复发作，经久难愈而受到广大男性患者和整个社会的关注。但是目前对于慢性前列腺炎的发病机制并不是十分清楚，治疗方法依然是以抗菌为主而单纯使用抗生素治疗效果不佳。2013年6月以来，笔者选用前列安通片及前列康片治疗慢性前列腺炎84例，进行对照治疗，疗效理想。现总结报道如下。

1 对象与方法

1.1 病例选择

全部病例来源于我科门诊及住院病人，随机分为观察组42 例，对照组42例。所选病例年龄 介于25～55岁，平均 43岁，患病时间 1 年左右。两组患者的年龄、体重，病情轻重等一般资料均无差异，故实验结果具有可比性。按照全国高等院校教材《外科学》[1]慢性前列腺炎诊断标准[1]即：阴部以及耻骨上存在疼痛等不适感，具有尿急、尿频、滴尿、排尿费力以及性功能减弱等症状；前列腺肛门指诊触痛（+）；排除具有前列腺癌以及前列腺增生的患者。前列腺液常规化验（EPS）WBC>10个/HP，卵磷脂小体<3个/HP，尿常规化验正常。所有患者均除外双肾、输尿管疾病、严重肝疾病、肿瘤疾病及药物过敏者。

1.2 方法

按随机数字法将84例患者分成2组， 其中A 组42例为治疗组： 口服前列安通片（ 甘肃独一味生物制药有限责任公司生产） ，每次6片，每日3次。B 组为对照组： 口服前列康片（ 浙江康恩贝制药有限公司产品） ，每次4片，每日3次，给药2周。治疗期间禁用其他治疗同类病症的药物和方法，禁饮酒及浓茶。

1.3 疗效评定标准

症状消失，前列腺指诊基本正常，前列腺液镜检恢复正常为临床治愈；症状明显减轻，前列腺指诊情况明显改善，前列腺液镜检明显好转为显效；症状、前列腺指诊及前列腺液镜检有改善为有效；症状、体征、各项化验均无改变为无效。参照标准NIH-CPSI评分从疼痛指数，排尿指数，及生活质量指数方面进行疗效判定。

1.4 观察指标

以疗效评定标准和NIH-CPSI评分观察指标进行观察。

1.5 统计学处理

计量资料用均值±s 表示， 采用成组t 检验， 各组患者治愈率百分率表示， 用 检验各组发生率相差的显著性， 以P <0.05 表示差异显著。

2 结果

各组患者在年龄、体重，病情轻重等基本情况无明显差异（ P > 0.05， 表1），说明后续结果具有可比性。

由表2结果所示，我们可以看出试验组总有效率为90.4%，顯著高于对照组（73.8%）。两者之间具有统计学差异。

由表3可知，二组患者治疗后NIH-CPSI评分比较，实验组低于对照组，统计学差异明显（P〈0.05）。

二组患者治疗后不良反应，其中试验组治疗过程中出现1例轻度头痛，对照组治疗过程中出现1例腹部不适，并伴轻度头痛但两者均可耐受，不影治疗。

3 讨论

慢性前列腺炎是成年男性最常见的生殖系统疾病。慢性前列腺炎以排尿不适或疼痛，性功能障碍及神经衰弱等为主要临床表现。前列安通片中黄柏味苦性寒，泻实火，清热解毒，偏治下焦，且具有抑菌、抗炎的作用。 该药的作用机理可能是通过清热解毒以达到抗菌消炎活血化瘀以达改善微循环、清热利湿以达消肿的目的，故对血瘀型、湿热型患者疗效尤为理想。

本研究从有效率及NIH-CPSI评分等方面对前列安通片的疗效进行观察，发现其效果明显优于前列康片，且具有中医中药低不良反应的特点，适合在临床上推广应用。

参考文献

前列安通片临床应用有奖征文活动通知[J]. 中国男科学杂志. 2016（07）

张建华. 前列安通片及前列安栓治疗慢性非细菌性前列腺炎108例[J]. 现代医药卫生. 2016（06）

张武合，胡利发，张蓉，苏燕胜，程燕玲. 体外射频联合前列安通片治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察[J]. 西北国防医学杂志. 2015（03）

张武合，胡利发. 前列安通片联用加替沙星治疗慢性细菌性前列腺炎120例疗效分析[J]. 西北国防医学杂志. 2014（02）

朱国平，李俊强，何玉兰. 前列安通片治疗无菌性前列腺炎116例疗效观察[J]. 现代中医药. 2015（03）endprint