杨淑梅

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院肛肠科，黑龙江 牡丹江 157013）

孕期痔疮的护理干预方法及应用效果评析

杨淑梅

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院肛肠科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的 探讨护理干预对孕期痔疮的应用效果。方法 选取我院2015年10月至2017年1月所收治的116例孕妇进行实验，随机分为对照组和研究组，每组58例。在怀孕期间，对照组接受常规性治疗，研究组在常规护理基础上加以积极痔疮护理干预方案，比较两组患者的焦虑、抑郁评分、痔疮发生率和护理满意度等。结果 研究组焦虑、抑郁评分和护理满意度明显优于对照组，痔疮发生率明显较低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 对孕妇实施积极痔疮护理干预方案可以有效提高护理水平，降低痔疮发生率，改善患者负面情绪，提高满意度，值得推广。

孕妇；痔疮；护理干预

孕期妇女痔疮发生率明显高于非孕期妇女，这可能与子宫压迫门静脉、下腔静脉和肠管等因素有关[1]。本实验为探讨护理干预对孕期痔疮的应用效果，对116例孕妇进行了研究，相关内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年10月至2017年1月所收治的116例孕妇进行实验，所有患者孕前检查均无明显痔疮。随机将患者分为对照组和研究组，每组58例。对照组年龄21～32岁，平均（27.3±2.0）岁，孕周6～40周，平均（38.3±0.6）周。研究组年龄20～33岁，平均（27.5±1.8）岁，孕周6～41周，平均（38.2±0.8）周。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规孕妇护理。研究组在常规护理基础上加以积极痔疮护理干预，具体措施如下：

1.2.1 饮食指导

指导患者合理饮食，戒烟戒酒，饮食以清淡易消化、富含纤维素类食物为主，忌食辛辣刺激、肥腻、坚硬不易消化的食物；多吃富含纤维的瓜果蔬菜，以刺激肠道蠕动，预防便秘；叮嘱患者多饮温开水，以软化粪便顺利排出。

1.2.2 运动指导

指导患者进行适当运动，以加强心血管系统技能，消除便秘，以预防和减轻痔疮；叮嘱孕妇尽量不要久坐不动，应进行简单的户外运动，促使肠蠕动；进行适当的肛门保健，每日早晚各进行1次提肛运动，持续时间30 min左右；排便后用温水清洗局部，再用温热毛巾轻轻沿肛门顺时针和逆时针各按摩15 min，以促进血液循环，促进排便；坐浴15 min，注意不要压倒胎儿，以促进肛周血液循环。

1.2.3 生活习惯

指导患者养成良好的生活习惯，每日排便1次，并固定排便时间，在排便时间要按时如厕；每次蹲厕时间不宜过长，尽量不要超过10 min，不要在排便时看书、玩手机等，避免形成痔疮；尽量用湿润的纸巾清洁肛门；保持肛周清洁，避免感染。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后焦虑、抑郁评分，护理满意度和痔疮发生率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑、抑郁评分

护理前，两组患者焦虑、抑郁评分无统计学差异（P＞0.05）；经过护理，两组患者焦虑、抑郁评分均显著下降，且研究组下降幅度更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 痔疮发生率和满意度

研究组总满意度96.55%（56/58）、痔疮发生率3.45%（2/58）显著优于对照组的84.48%（49/58）和18.97%（11/58），P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表1 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分比较（x±s，分）

表2 两组患者痔疮发生率和满意度比较（n，%）

3 讨 论

痔疮是指直肠尾部与肛门黏膜静脉丛因曲张儿出现一个或多个柔软静脉团的一种疾病，包括内痔、外痔和混合痔三种类型[2]。此类患者排便用力时，静脉团压力会长时间升高，患者出现疼痛、肿大症状，严重影响其身体健康和生活质量。本实验从饮食、运动和生活习惯等方面对研究组患者进行痔疮护理干预，数据表明，研究组痔疮发生率明显较低，满意度较高，P＜0.05，差异具有统计学意义。朱小玲[3]对152例孕妇进行实验，其结果与本研究相符合。

综上所述，对孕妇实施积极痔疮护理干预方案可以有效提高护理水平，降低痔疮发生率，改善患者负面情绪，提高满意度，值得推广。

[1] 陈 思,王立杰.孕产妇患者痔疮切除术后优质护理服务的体会[J].结直肠肛门外科,2016,22(s2):199-200.

[2] 邵益东.孕妇痔疮护理干预的效果观察[J].现代实用医学,2014,26(9):1187-1188.

[3] 朱小玲,黎 月,陈 琳.孕期痔疮的护理干预效果[J].包头医学院学报,2013,29(3):66-67.

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.10.39.02

本文编辑：刘帅帅