陈宝颖

(郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000)

优质护理服务在门诊输液中心的应用*

陈宝颖

(郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000)

目的 分析探讨优质护理服务在门诊输液中的应用以及效果。方法 随机选取2015年2月—2016年2月到我院门诊输液中心进行治疗的240例患者作为研究对象，按照单双号数字分为两组，A组和B组各120例患者，B组给予常规护理，A组在此基础上结合优质护理服务进行护理。分析对比两组患者的护理效果和临床症状。结果 护理干预后，A组患者的护理满意度为98.3%，而B组患者的护理满意度为85.0%，两组患者的护理满意度相比存在显著性差异(P<0.05)，有统计学意义；经过护理干预后，A组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为0.0%，而B组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为3.3%，相比存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。结论 医院门诊输液室采用优质护理服务可以显著提高输液护理服务的质量，提高患者家长对护理人员的满意度，有助于医疗护理服务质量的进一步提高，可在临床上推广应用。

优质护理服务；门诊输液室；护理质量

输液是目前临床常用的各类疾病治疗方式之一，门诊部分患者因病情需要于门诊输液室完成相关治疗。但有研究表明[1]，门诊输液室每日人流量较大，护理人员在日常工作期间需接触不同病种、不同年龄、不同性别患者，因此将承受较大工作压力，将具有一定的工作差错发生率，是导致护患纠纷的主要原因。此外，近年来由于患者自我保护意识增强、疾病所致生理及心理不适等因素，也将增加护患纠纷发生率。优质护理服务是近年来于临床推广使用的新型护理理念，其原则是以人为本、以患者为中心，通过切实有效的护理措施使患者生理、心理均处于舒适状态[2]。本文将选取我院门诊输液室2015年2月—2016年2月期间收治的240例患者作为本次研究对象，探讨优质护理服务应用于门诊输液室的实际效果，为提高门诊输液室护理质量提供可靠依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2015年2月—2016年2月到我院门诊输液中心进行治疗的240例患者作为研究对象，按照单双号数字分为两组，A组和B组各120例患者，A组男性患者62例，女性患者58例，年龄1～89岁，平均年龄为(42.5±2.2)岁；B组男性患者61例，女性患者59例，年龄1～91岁，平均年龄为(42.6±2.4)岁，将A组、B组的性别、年龄等一般资料进行比较显示没有差异性(P>0.05)，可进行比较。

1.2方法 B组患者仅提供门诊输液室常规护理服务，如病情监测、体征观察、遵医嘱给药等。A组患者在常规护理干预基础上增加优质护理服务，详细情况如下。

①护理人员为患者进行门诊输液时需要动作温柔、面带微笑，由于部分患者年龄较小，不能清楚表达自己感觉的患者护理人员需要配合患者采用动作、表情以及玩具等吸引患者的注意力，增强和患者之间的关系，进而提高患者对自己的信任度，进一步提高患者的依从性。护理人员也要定期进行护理专业培训，提升自身专业护理技能。确保护理人员掌握无痛注射技巧，严格输液操作，确保无菌操作，保证护理的安全性。

②医院在门诊输液室装置冷暖设备，保证门诊输液室的温湿度，及时清扫门诊输液室的卫生，保证其干净整洁，给患者创造舒适的输液环境，减少因为外界环境给患者带来的不良影响。定期对门诊输液室的植物进行培养和更换，减少门诊输液室的交叉感染事件，进而减少医疗纠纷事件；输液期间，护理人员要加强巡护，观察患者的症状、皮肤情况，询问患者的不良反应等[3]。

③输液期间护理人员及时观察患者的情绪变化，给患者进行心理疏导，减轻患者的不良情绪，同时给患者进行疼痛程度评估，采用玩具、音乐等措施转移患者的注意力，减轻患者的身体疼痛，提高患者的配合度。因为门诊输液室护理工作的特殊性，护理人员需要不断加强自身护理专业水平，进行专业技能培训和学习，最大程度的降低穿刺给患者带来的疼痛感，穿刺时可播放患者喜欢的电视节目，通常以动画片为主，给患者听舒缓的音乐，用转移患者注意力的方式做好对患者输液负面情绪的护理。

④对新手护理人员，加强《医疗事故处理条例》[4]等法律法规的学习，强化护理人员安全防范和法律意识，严禁违反操作流程和操作规范，增强护士学法、守法、用法的能力，让护理人员懂得用法律约束自己、保护自己，增强护理人员的安全意识与法律意识，保证护理工作安全有序，降低风险的发生，避免医患纠纷。

⑤加强门诊输液室的院内感染意识，定期对护理人员进行专业技能培训，加强护理人员严格遵守无菌操作制度，学习院内感染控制、监控制度。为预防交叉感染，应加强消毒隔离操作，规范无菌操作。

⑥护理人员要认识到熟练的输液水平可以减少患者在输液过程中的痛苦，所以加强业务知识的学习可以提高护理操作技能，提高护理人员的专业技术，在输液穿刺过程中，为患者选择合理穿刺部位，保证穿刺一次性成功，提高一次穿刺成功率，减少反复穿刺给患者带来的疼痛与不适。首次进行输液时，护理人员应核对好日期、费用以及相关信息，如剂量不清，药品不对需核对好，避免给患者以后的输液造成不必要的麻烦，告知患者家属自行保存药品，并强调特殊药品存放的注意事项[5]。

1.3观察指标 ⑴于输液完成后指导患者(或家属)独立填写护理满意度调查表(该量表由本院伦理研究会制定)，此举目的在于评价患者对本次门诊输液期间护理服务满意度，量表内容涉及护理方法、态度等项目，总得分0～100分，分数越高则患者对本次护理满意度越优，即80分以下不满意、80分及以上满意；(2)记录患者在输液期间的医疗纠纷事件，并进行对比。

2 结 果

A组患者的护理满意度为98.3%，而B组患者的护理满意度为85.0%，两组患者的护理满意度相比存在显著性差异(P<0.05)，如表1。A组患者护理期间医疗纠纷发生率[0例(0.00%)]显著低于对照组[13例(10.83%)]，数据对比(P<0.05)。

表1 两组患者的护理满意度对比 [n，(%)]

3 讨 论

门诊是综合性医院的重要组成部分，也是医院与患者接触最多的公共场所，良好的门诊医护服务是医院向社会展现自身风采的有效途径，反之，若医护服务方法不当、效果不良将严重影响医院形象，增加患者与医院之间的冲突，加深社会对医疗行业的误解。

门诊输液室是医院门诊患者接受静脉途径给药治疗的主要场所，现代医疗输液室强调优质护理，不仅需要通过护理措施的实施改善护理工作中存在的不足之处，还要全面贯彻医疗服务“以人为本、用心服务”的宗旨[6]。

门诊输液室在社会不断发展过程中也需要不断进行改善和进步，将新型的护理理念应用在门诊输液室，提高对患者的护理服务质量。鉴于此，为提高门诊输液护理质量，护理人员必须严格要求自己，规范使用语言与非语言护理措施，为患者营造良好的服务氛围，帮助他们尽快恢复健康[7]。

对门诊输液室的240例患者进行护理干预，B组患者进行常规护理，A组在常规护理基础上增加优质护理服务，结果显示，护理干预后，A组患者的护理满意度为98.3%，而B组患者的护理满意度为85.0%，两组患者的护理满意度相比存在显著性差异(P<0.05)，有统计学意义；经过护理干预后，A组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为0.0%，而B组患者护理期间医疗纠纷事件发生率为3.3%，相比存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。

门诊输液室优质护理服务效果优良原因分析如下：①护理侧重点从以往顺利完成给药治疗，转变为在实施相应治疗过程中尽量避免或减轻输液穿刺、药物输注所致相应异常反应，提高患者配合护理服务积极性；②由以往侧重于改善患者生理状态，转变为保障其身心舒适的先进意识，在有效缓解患者因疾病、输液所致生理不适的同时，显著消除或减缓其因过度担心病情、生理不适等因素所致焦虑、抑郁等负面情绪，提高其战胜病魔自信心，使其具有良好的治疗及护理依从性；③通过对护理人眼输液知识、技能方面的培训，明显提高了护理人员穿刺输液的成功率；④实施优质护理服务可提高患者满意度，也是贯彻了以人文本的工作理念的重要举措，使患者感受到了关怀、爱护的温暖，进而建立了良好的医患关系[8]。

综上所述，医院门诊输液室采用优质护理服务可以显著提高输液护理服务的质量，提高患者家长对护理人员的满意度，有助于医疗护理服务质量的进一步提高，可在临床上推广应用。

[1] 张志娟,佘燕萍,何钻容等.静脉药物配置中心结合移动输液管理系统在门诊输液管理中的应用[J].现代临床护理,2014,(8):58-61.

[2] 陶琴华.优质护理服务在门诊输液室护理中的应用效果评价[J].大家健康(中旬版),2015,1:14.

[3] 张燕秋.优质护理服务在门诊输液室的应用[J].中国当代医药,2012,19(29):135-138.

[4] 王颖.优质护理服务在门诊输液患者中的应用探讨[J].医学信息,2015,28(4):72.

[5] 薛嵋,陆箴琦,曾晶等.门诊输液预约系统的设计和应用[J].上海护理,2013,13(1):70-71.

[6] 陆宝珍.优质护理服务在门诊输液护理中的应用体会[J].医药前沿,2014,(12):317-317.

[7] 徐卫东.优质护理服务在门诊输液中心的应用[J].中国医学创新,2016,13(10):81-84.

[8] 吕善茹.优质护理服务在门诊输液护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(56):274-274,277.

陈宝颖(1984—)，女，河南郑州，本科，主要从事急诊门诊输液治疗 。

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1004-7115(2017)10-1196-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.10.045

2017-07-10)