刘丽娟，梅 琳

(北京市第六医院二部综合内科，北京 100007)

阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗特发性肺间质纤维化临床疗效比较

刘丽娟，梅 琳

(北京市第六医院二部综合内科，北京 100007)

目的 探讨阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法 选取2013年5月至2016年5月北京市第六医院呼吸科收治的IPF患者82例，按照随机数表法分为治疗组和对照组，各41例。对照组在常规治疗基础上采用布地奈德雾化吸入，治疗组在对照组基础上口服阿奇霉素片，疗程3个月。观察两组患者临床疗效、动脉血氧分压(PaO2)、肺功能指标肺活量占预计值百分比(VC%pred)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FEV1%pred)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)和治疗期间发生肺感染情况。结果 对照组总有效率为73.2%，与观察组的87.8%比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后治疗组PaO2为(78.47±9.07)mmHg，对照组为(68.43±8.40)mmHg，治疗组显著优于对照组(P＜0.05)；治疗后对照组与治疗组肺功能参数比较，VC%pred[(64.67±9.87)%vs(70.43±10.38)%]、FEV1%pred[(62.87±10.32)%vs(66.19±13.58)%]、FVC%pred[(66.42±9.34)%vs(73.54±12.48)%]、DLCO/VA%pred[(72.90±9.74)%vs(80.47±12.46)%]，两组差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗期间治疗组有48.8%的患者未发生肺部感染，而对照组为12.2%(P＜0.05)。结论 阿奇霉素联合布地奈德能明显改善IPF患者气血分析指标、肺功能以及预防肺感染发生，临床疗效确切且不良反应轻。

特发性肺间质纤维化；阿奇霉素；布地奈德；大环内脂

特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一种难治性肺间质疾病，主要表现为原因不明导致弥散性肺泡炎症和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化的一种慢性疾病[1]。……