张松磊

【摘要】目的：研究对老年腹股沟疝患者提供腹腔鏡腹股沟疝修补术的临床疗效。方法：本次研究对象选择2014年1月-2016年1月间收治的74例老年腹股沟疝患者，随机划分为2组，分别为干预组与对照组各37例，为干预组患者提供腹腔镜腹股沟疝修补术治疗，对照组接受无张力疝修补术治疗，评价两组患者手术疗效及术后并发症发生率。结果：两组患者手术用时结果比较无意义，（t=0.084，P>0.05）；干预组患者住院花费高于对照组，（t=22.037，P<0.05）；干预组患者住院用时、术后疼痛持续时间、首次下床用时均优于对照组，（t=13.234、16.374、4.470，P<0.05）。干预组患者术后并发症发生率为3例（8.11%），低于对照组8例（21.62%），（X₂=7. 211，P<0. 05）。结论：采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝疾病，患者手术用时、术后首次离床、疼痛持续时间均相对较低，但手术花费较高，临床医师应结合患者实际情况合理选择术式治疗。

【关键词】腹腔镜；腹股沟疝修补术；疗效；并发症

老年腹股沟疝发病危险因素可能与老年肌肉萎缩、腹股沟区薄弱、便秘、咳嗽、排尿障碍等导致的腹内压上升等有关，指腹腔内脏器、腹膜、组织通过腹股沟向体外突出，形成疝，包括直疝与斜疝2种，临床针对该疾病主要采用手术治疗，常见术式包括开放张力疝修补术与腹腔镜手术[1-2]。文章选择我院于2014.1月-2016.1月间收治的74例老年腹股沟疝患者，分析两种手术的临床疗效，现将研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

干预组与对照组各37例，干预组：男30例、女性7例，年龄范围在51-78岁，平均为（64.8±3.1）岁，体重在52-79kg，平均为（66.2±4.1）Kg，疝气类型：斜疝22例、直疝15例；合并基础疾病：高血压11例、慢阻肺6例。对照组：男32例、女性5例，年龄范围在50-78岁，平均为（65.2±3.0）岁，体重在51-79kg，平均为（66.5±4.0）Kg，疝气类型：斜疝24例、直疝13例；合并基础疾病：慢阻肺7例、高血压13例。两组患者疾病基本资料结果比较有可比性，P>0.05。患者自愿接受手术治疗。

1.2方法

干预组：采用气管插管全麻方式，常规留置导尿管，协助患者取头低足高仰卧位，在脐边缘处作1弧形切口，长约1.2cm，切开后进行分离，医生用手将腹直肌与后鞘扇形分离后，将10mm Trocar自切口进行穿刺，建立气腹，压力维持在13mmHg。置入……