邵帅

【摘要】乳化异氟烷（emulsified isoflurane，EI）是一种尚未应用于临床的新型麻醉药，它以30%的脂肪乳剂为载体，与异氟烷在一定条件下制成，可产生良好的麻醉作用。8%乳化异氟烷是已获得国家Ⅱ类新药认证的新型麻醉药，安全，有效，作用时间短，恢复迅速，给药便捷[1]。吸入麻醉药直接静脉注射可引起炎症的肺水肿和散在的肺出血[2]，可以造成类似急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的症状。若将其溶解在有机溶剂中缓慢静脉注射，既可产生迅速的麻醉作用又可以避免造成对肺的损伤。由于静脉给药不经过挥发罐一肺的洗入过程，而且脂肪乳可以增加吸入麻醉药的血/气分配系数[3]，从而使吸入麻醉药由血向肺的扩散减少，因此静脉途径给药的起效速度比吸入途径给药的起效速度快。

【关键词】乳化异氟烷；人体器官缺血；保护作用

动物实验及临床研究均己证实，异氟烷等挥发性麻醉药具有直接的心肌保护作用，腺苷受体、ATP敏感性钾通道等可能参与介导其心肌保护作用。新型麻醉药乳化异氟烷是异氟烷的乳化制剂，制备乳化异氟烷所采用的脂肪乳并没有心肌保护作用，真正有效成分仍是异氟烷[4]。

胡等[5]、刘等[6]的实验结果表明乳化异氟醚可显著增强左室舒张压（LVDP），减少冠脉流出液中心肌肌钙蛋白I（ cTnI）、磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）的含量，减少心肌丙二醛（MDA）的含量，病理观察心肌细胞的损伤程度也较轻，减少心肌梗死面积。最近也有报道使用小剂量的乳化异氟烷静脉给药用于心肌预处理，可以增强心肌对缺血再灌注的抗损伤作用，且对血流动力学不产生影响[7]。……