冯江虹，马韶华

(1.山西省残疾人康复医院，山西 太原 030012；2.山西大医院，山西 太原 030012)

玻璃体切除联合白内障手术对眼球生物测定值的影响

冯江虹1，马韶华2

(1.山西省残疾人康复医院，山西 太原 030012；2.山西大医院，山西 太原 030012)

目的：探讨玻璃体切除联合白内障手术后患者眼球生物测定值的变化情况。方法：选取2014年1月—2016年6月收治的手术患者72 例，根据手术方式不同进行分组，行玻璃球切除联合白内障超声乳化及人工晶体植入手术为观察组，行单纯白内障超声乳化人工晶体植入手术为对照组，采用A超方法测定眼球生物测定值，比较两组患者术后前房深度、眼轴长度等眼球生物测定值的情况。结果：两组患者术后前房深度均较术前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组前房加深的程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手术前后眼轴长度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但观察组患者术后眼轴长度明显大于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：玻璃体切割术联合白内障超声乳化及人工晶状体植入手术后，前房深度加深，眼轴长度延长。原因是术前视网膜增生膜或者黄斑水肿，导致测量的眼轴长度偏小，使得植入的人工晶体度数偏大，术后出现屈光近视偏移。因此在选择晶体度数时，选择略大于通过眼轴和角膜曲率计算的度数，抵消近视偏移引起的屈光状态，以提高术后视觉质量。

玻璃体切割手术；白内障手术；生物测定值；A超

近年来，各种玻璃体视网膜疾病逐渐增多，需要进行玻璃体视网膜手术的患者越来越多，随着医疗水平的发展，玻璃体切除治疗玻璃体视网膜疾病的成功率也越来越高[1]。但是年龄偏大的患者，玻璃体视网膜疾病常常合并有晶体混浊，而玻璃体切割手术也会继发或加重白内障的形成。随着技术的不断进步，玻璃体切除联合白内障超声乳化及人工晶体植入术疗效性及安全性得到了极大的提高，可以一次性减除患者的两种疾病，总的治疗时间短，恢复快，为患者在经济上和精神上都减轻了负担。但……