刘理想，赵 庆，李志更，徐 静，李淑莉，卢贺起

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

【临证验案】

魏雅川运用一贯煎治疗掌跖脓疱病伴指骨损害病案探析❋

刘理想，赵 庆，李志更，徐 静，李淑莉，卢贺起△

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

通过运用一贯煎加减治疗掌跖脓疱病伴指骨损害病例1例，患者服药9个月后指骨骨质损害得到明显修复，其他临床症状也得到改善，从而取得标本兼得的临床疗效。掌跖脓疱病伴指骨损害在临床上并不少见，严重者不得不截指作为最终治疗选择。本案之所以取得较好效果，关键在于坚持中医治疗观，在中医肝肺“气交”等理论指导下，辨证准确，遣方得当，取得满意的临床效果。本医案在治愈皮肤症状的同时相关骨质损害也得到明显修复，表明中药治疗骨质损害的效果应值得肯定。

辨证论治；一贯煎；掌跖脓疱病；骨质损害

掌跖脓疱病(palmoplantar pustulosis，PPP) 好发于中年女性，病程表现为慢性、反复发作，特征表现为掌跖部位发生簇集性无菌性小脓疱，可伴角化、脱屑。魏雅川是中国中医科学院中医基础理论研究所的主任医师，硕士研究生导师，具有40余年的中医临床及基础研究经验，临床擅长治疗多种自身免疫性皮肤病。本文重点介绍魏雅川运用一贯煎加减治疗1 例掌跖脓疱病伴指骨损害的医案。患者经过9个月的治疗，在皮损明显好转的同时，指骨骨质损害亦得到明显修复。本案充分体现了中医辨证论治、病证结合、标本兼治的临床治疗特点，现总结探析如下。……