阿荣其其格+斯日贡其其格

[摘要] 目的 探究影响糖尿病肾病发生的危险因素和糖尿病肾病患者血压控制的临界值。 方法 对该院在2015年10月—2016年10月收治的160例糖尿病患者进行回顾性分析。依据患者24 h尿蛋白的水平对其进行分组，24 h尿蛋白<30 mg纳入非糖尿病肾病组，命名为对照组，24 h尿蛋白≥30 mg纳入糖尿病肾病组，命名为实验组。收集所有患者的相关临床资料，包括年龄、糖尿病病程、体质指数、血压（收缩压和舒张压）、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、糖化血红蛋白等，对比分析两组患者以上指标，采用统计学分析方法分析糖尿病肾病的相关危险因素以及血压值诊断糖尿病肾病的临界值。 结果 两组患者糖尿病病程、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的指标值在组间差异有统计学意义（P<0.05）；高收缩压、总胆固醇和低密度脂蛋白是糖尿病肾病的独立危险因素，而高密度脂蛋白是糖尿病肾病的保护因素。收缩压和舒张压诊断糖尿病肾病的临界值分别为138、78 mmHg。 结论 高水平的收缩压、总胆固醇和低密度脂蛋白是糖尿病肾病的危险因素，高密度脂蛋白是糖尿病肾病的保护因素，糖尿病患者的血压最好控制在140/80 mmHg之内，可以降低糖尿病肾病发生的风险或者延缓疾病的进展。

[关键词] 糖尿病肾病；高血压；糖尿病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0184-02

糖尿病的并发症从病理角度分为大动脉血管病变和微血管病变，糖尿病肾病是一种非常常见的微血管并发症。糖尿病肾病是指糖尿病患者在非尿路感染的前提下在3～6个月内出现≥2次的微量蛋白尿或大量蛋白尿。我国糖尿病肾病的发病率达34.7%，是引发肾衰竭的重要原因。有研究显示，糖尿病患者的年龄、疾病病程、高血压、肥胖等特征均与糖尿病肾病的发生有关。该研究选取2015年10月—2016年10月收治的160例患者为研究对象，主要探究糖尿病肾病的危险因素以及血压控制的临界值，以期为糖尿病肾病的防治提供参考和指导，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依据糖尿病诊断标准[2]收集该院收治的160例糖尿病患者作为研究对象，排除合并恶性肿瘤、慢性肾炎或其他肾脏疾病的患者，根据糖尿病肾病的诊断标准将这160例患者分为非糖尿病肾病组，即对照缚（76例）和糖尿病肾病组，即实验组（84例）。

1.2 方法

收集患者以下信息：年龄、糖尿病病程、体质指数、血压（收缩压和舒张压）、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、糖化血红蛋白等可能的糖尿病肾病危险因素，并且这些指标的值均为入院后的第一次检查结果。……