刘莹　陈榕　姜培红

【摘要】 目的 观察高压氧（HBO）联合腺苷钴胺注射液治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法 76例PHN患者， 随机分为观察组（36例）和对照组（40例）。对照组给予腺苷钴胺注射液治疗， 观察组在对照组基础上辅以HBO治疗。比较两组临床疗效。结果 对照组40例无脱落， 全部完成治疗和随访， 无不良反应；观察组有1例因行HBO引起明显的头晕停止治疗退出， 其余35例完成治疗和随访， 无明显不良反应。治疗20 d后观察组总有效率为82.86%， 高于对照组的60.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束2周后观察组总有效率为91.43%， 高于对照组的70.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HBO联合腺苷钴胺注射液治疗PHN安全、有效， 能改善患者的生存质量， 值得应用。

【关键词】 高压氧；腺苷钴胺注射液；带状疱疹后遗神经痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.28.083

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia， PHN）是指带状疱疹皮损愈合后， 疼痛持续时间达1个月以上的一种疼痛综合征[1]。患者长期忍受疼痛的折磨， 生活质量严重降低， 医疗费用大幅度增加。作者试图应用非药物治疗， 采用高压氧（hyperbaric oxygen， HBO）结合腺苷钴胺注射液治疗PHN， 取得了较满意的疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选自2015年6月～2016年10月本院皮肤科门诊符合PHN的患者76例， 其中男 44例， 女32例； 年龄44～78岁， 平均年龄50.5岁； 病程 1个月～10年， 平均病程7年。将入选患者随机分为观察组（36例）和对照组（40例）。纳入标准[2]：带状疱疹皮损已基本治愈， 仍遗留严重的神经痛且持续时间超过1个月， 影响日常生活和睡眠质量， 能充分配合治疗和随访， 能填写调查问卷， 准确描述疼痛的改变。且观察组有一定的经济实力， 签署知情同意书。排除标准：妊娠、哺乳期妇女、恶性肿瘤、精神病史、高度近视、高血压、肺部疾病等HBO禁忌证。……