苏花 郭新程 王海青

·病例报告·

口底癌同期并食道癌1例

苏花 郭新程 王海青

中南大学湘雅三医院口腔科，长沙 410013

本文报道1例口底癌同期并食道癌的多原发癌病例，并通过文献复习，阐述其患病率、部位、诊治要点及预后特点，以期提高对多原发癌的认识和警惕，做到早发现、早诊断并积极治疗，从而延长患者生存期，改善预后。

口腔癌； 食道癌； 多原发癌

多原发癌（multiple primary cancers，MPC）是指同一患者体内单个或多个器官组织同时或先后发生两种或两种以上的原发恶性肿瘤，又称为多重癌、原发性多发性癌。研究[1]报道，口腔鳞状细胞癌的多原发癌发生率为10%～18.4%，以男性、高龄者易发，且易发生于口腔癌术后3年之内。本文报道口底癌同期并食道癌1例。

1 病例报告

患者，男，50岁，2015年8月20日因“左舌下区不适20 d余，确诊左口底高分化鳞状细胞癌3 d”入院。2015年8月自觉左舌下区不适，进食刺激性食物疼痛，在湘雅口腔医院就诊发现左口底肿块，活检结果示“左口底高分化鳞状细胞癌”，入住中南大学湘雅三医院口腔科行手术治疗。既往史：慢性胃炎10余年，未作特殊处理。吸烟30余年，每天2包，饮白酒20余年，每天2两，偶嚼槟榔，现均戒除。长期居住于湖南邵阳市隆回，居住生活条件可。

查体：左口底可见直径约2 cm×2 cm大小肿块，表面可见溃疡及活检术后缝线，溃疡中央稍凹陷，边界不清，基底硬，触痛明显；肿块越中线，与下颌骨无明显粘连，伸舌活动可，左颌下腺导管无唾液排出，双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结。……