吴庆秋，吴 娟，王雅蓉

·经验交流·

血清胆红素、TC/HDL-C与糖尿病急性冠脉综合征患者的冠脉病变程度的相关因素分析

吴庆秋，吴 娟，王雅蓉

目的探讨血清胆红素、TC/HDL-C与2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者的冠脉病变的相关性，为判定是否可作为预测该类人群的独立危险因素提供依据。方法收集诊断为2型糖尿病合并急性冠脉综合征并行冠脉造影的住院患者，将其分为冠脉单支、双支及三支病变组，采用Gensini评分；同时检测血清胆红素、TC/HDL-C。结果3组患者在年龄上差异均有统计学意义(P<0.05)，随着年龄的增加，冠脉病变的程度加重；3组患者在BMI、血尿酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、TC/HDL、血清胆红素上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆红素、TC/HDL-C与2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者的冠脉病变程度呈正比。

2型糖尿病；急性冠脉综合征；血清胆红素；TC/HDL-C；冠脉病变程度

冠状动脉粥样硬化的发生发展受多种因素的影响，而严重冠状动脉粥样硬化可导致冠心病[1-2]。2型糖尿病易并发冠心病。急性冠脉综合征(ACS)为冠心病的一种表现形式。心血管病变为糖尿病患者常见的死因[3-4]。研究证明，2型糖尿病合并冠心病的患者更易出现冠脉病变[5]。同时，血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与冠心病(CHD)存在相关性，而血清胆红素可能与2型糖尿病并发冠心病有关[6]。故本研究旨在观察血清胆红素与TC/HDL-C在2型糖尿病合并急性冠脉综合征的水平，阐述上述指标与2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者的冠脉病变程度的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2011-2016年宁医大总院及宁医大总院心脑血管病医院明确诊断为2型糖尿病合并急性冠脉综合征，并行冠脉造影的住院患者。诊断标准：2 型糖尿病：《中国2 型糖尿病防治指南(2010年版)》，冠心病：冠脉造影显示冠脉狭窄≥50%，女性60人，男性69人，平均年龄(63.84±7.70)岁；……