司联晶，朱晓丹，张跃斌，周迎娣

·临床护理·

集束化护理在ICU机械通气患者中的应用

司联晶1，朱晓丹1，张跃斌2，周迎娣2

目的探讨集束化护理模式对ICU机械通气患者的干预效果。方法选取ICU收治的机械通气患者300例，按照入院时间顺序随机分为2组，干预组150例采用集束化护理干预模式进行护理，对照组150例采用常规模式进行护理。比较2组患者机械通气时间、ICU停留时间、呼吸机相关肺炎发生率、谵妄发生率、非计划性拔管情况。结果干预组患者机械通气时间、ICU停留时间及不良事件的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对ICU机械通气患者实施集束化护理干预模式可减轻患者痛苦，节约医疗资源。

集束化护理；ICU；机械通气；干预效果

机械通气(MV)是抢救危重患者的重要支持手段之一，ICU的重症患者在行机械通气治疗时，病房特殊的治疗环境以及气管插管、伤口疼痛、疾病本身等因素，促使其产生强烈的应激反应(如恐惧、紧张、焦躁不安等)，从而导致病情加重，甚至危及生命[1-2]。本研究运用集束化护理模式，对ICU机械通气患者进行干预，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料:选取2015年11月-2016年10月在宁夏人民医院综合 ICU 收治的符合机械通气应用指征患者300例作为研究对象。其中男182例，女118例，年龄18～79岁，平均(55±18)岁。纳入标准：①遵循医学伦理原则，患者(或家属)签署知情同意书并报校伦理委员会批准；②预计机械通气时间≥48 h；③年龄18 以上；④患者为经口插管。排除标

准：①脑部器质性病变所导致的精神障碍及既往有神经精神系统疾病史(含确诊的老年痴呆症患者)；②长期应用阿片类或镇静剂类药物；……