陆志东，谭希鹏，李 鹏，张 亮

·论 著·

局部使用氨甲环酸联合夹闭引流管6 h减少人工全膝关节置换术后失血量

陆志东，谭希鹏，李 鹏，张 亮

目的研究局部使用氨甲环酸联合夹闭引流管6 h是否能减少人工全膝关节置换术后的失血量。方法膝关节骨性关节炎行初次单侧置换的病人60名分成2组。实验组在手术结束后，膝关节腔内注入氨甲环酸并夹闭引流管6 h。对照组在手术结束后，膝关节腔内放置引流管并保持开放状态。观察引流管的引流量，监测手术后红细胞压积、血红蛋白水平并计算出各组总的失血量。结果有4例患者由于各种原因退出了本次研究。实验组的总失血量和引流量均比对照组减少(P<0.05)，实验组手术后第7天的血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论局部使用氨甲环酸联合夹闭引流管6 h能减少人工全膝关节置换术后的失血量，是一种简便、经济、有效的止血方法。

膝关节腔内注射；氨甲环酸；夹闭引流管；失血量；全膝关节置换

膝关节骨性关节炎是严重困扰老年人群的疾病之一，年龄大于60岁的人群中，37.4%存在影像学表现的骨性关节炎，12.1%出现剧烈的膝关节疼痛[1]。人工全膝关节置换术是治疗严重膝关节疾病的有效方法，随着人口老龄化的来临，接受人工全膝关节置换(TKA)手术的患者会持续增多。人工全膝关节置换术后失血量很大，如何减少手术后的失血量，促进患者快速康复显得格外重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年5月-2016年5月在宁夏医科大学总医院骨三科因膝关节骨性关节炎行单侧人工全膝关节置换的患者60例，随机分成2组，每组30人。

1.2 纳入标准：男女不限；膝关节骨性关节炎行初次单侧置换的病人；肝肾功能和凝血功能正常；……