肖玉书

（辽宁省肿瘤医院中西医结合大东医院，辽宁 沈阳 110041）

舒适护理在癌症化疗患者护理中的应用价值分析

肖玉书

（辽宁省肿瘤医院中西医结合大东医院，辽宁 沈阳 110041）

目的研究舒适护理应用于癌症化疗患者中的护理效果。方法将2014年1月至2016年3月于我院就诊的82例癌症化疗患者作为研究对象，以随机分组为原则，将所有患者分为对照组和观察组，每组各有患者41例。给予对照组患者常规护理，观察组在此基础上，针对患者实施舒适护理。观察两组患者护理依从性以及护理前后的生活质量。结果观察组患者的护理总依从概率为90.24%，较对照组患者的73.17%明显更高，P值＜0.05；在生活质量方面，护理前两组患者数据相差不大，P值＞0.05，护理后观察组患者的数据—（72.28±4.81）分明显优于对照组患者，P值＜0.05。结论舒适护理应用于癌症化疗患者中，能够明显提高患者的生活质量，缓解患者痛苦，有利于护患关系的改善和患者护理依从性的提高，值得进一步推广使用。

舒适护理；癌症化疗；效果

对于癌症患者来说，化疗是一种常用的综合治疗手段，期间药物引起的不良反应极易导致患者产生多种不良情绪，继而影响化疗效果[1]，不利于患者病情的控制，本文为探讨舒适护理在癌症化疗患者的应用效果，选取了82例患者作为研究对象，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选取82例于我院就诊的癌症化疗患者进行此次研究，收治时间为2014年1月至2016年3月，根据护理方法的不同，以随机原则将其分为对照组和观察组两组，所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。

对照组中共有患者41例，其中男性患者与女性患者的比例为21∶20，年龄最大的为76岁，最小的为48岁，平均（59.37±4.81）岁。观察组中共有患者41例，其中男性患者与女性患者的比例为22∶19，年龄最大的为77岁，最小的为46岁，平均（59.42±4.93）岁。两组癌症化疗患者在基线资料的对比上，比较差异不大，P值＞0.05，二者试验指标可以科学比较。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理手段，按照医师嘱咐，对患者使用药物，及时处理不良反应的发生。观察组则在此基础上，给予患者舒适护理，心理指导、环境护理、不良反应护理以及饮食指导。

1.3 观察指标：观察两组患者的护理依从性及护理前后的生活质量。

护理依从性以完全依从、部分依从以及完全不依从三项进行评价，护理总依从概率即为完全依从以及部分依从的概率之和。

生活质量利用生活质量量表，对患者的生理、心理、物质生活及社会功能进行评估，总分为100，得分也高优势越大。

1.4 统计学处理：对两组癌症化疗患者护理总依从概率及护理前后的生活质量量表评分进行数据处理，使用SPSS20.0软件，护理总依从概率为计数资料，采用卡方检验，生活质量量表评分为计量资料，采用t检验，若两组数据之间的P值＜0.05，则表示二者之间有较大比较差异。

2 结 果

2.1 两组患者护理依从性对比：结果显示，观察组患者的护理总依从概率为90.24%，较对照组患者的73.17%明显更高，P值＜0.05，见表1。

2.2 两组患者护理前后生活质量对比：研究表明，在生活质量方面，两组患者护理前的评分相差不大，P值＞0.05，护理后观察组患者的数据明显优于对照组患者，P值＜0.05，见表2。

3 讨 论

舒适护理作为一种整体的、针对性的护理模式，能够有效的减少不愉快感，使用于癌症化疗患者中[2]，能够分别从心理及生理促使患者达到舒适感，贯穿于患者整个化疗过程，渗入每个细节。

本次研究中，观察组除对患者进行一般护理外，还从以下几方面对患者实施舒适护理：①心理指导：对于初次进行化疗的患者，护理人员应向其详细讲述药物的不良反应以及防治的方法，缓解患者恐惧心理[3]，有利于自我防护能力的提高，已进行多次化疗的患者，有一定的认知及体会，护理人员在对其进行护理时，应积极调动其主观能动性，促使患者参与护理中，护理人员注意保持亲切态度，尊重患者隐私，注意交流的语言技巧。同时，护理人员技术应熟练，并维持足够的耐心[4]，以消除患者顾虑，减轻患者不必要的痛苦，并及时观察、询问患者感受，予以适当处理。②环境护理：护理人员应仪表端庄、举止稳重，保持动作敏捷，与患者交流时注意面带微笑，营造温馨的病房环境[5]，对于病房的温度、湿度应控制在合适范围，定时通风，必要时进行空气净化，避免患者接受强光、强烈气味以及噪音的刺激。③不良反应护理：在患者进行化疗前半个小时，予其止吐药物，间隔4 h后再进行一次给药，能在最大程度对抗化疗期间药物的不良反应，当患者有呕吐、恶心等症状发生时，护理人员应及时轻拍患者背部促进呕吐，并为其做好口腔清洁，清理呕吐物，保持干净、卫生，同时使用按摩、听音乐等方式减轻患者心理负担；指导患者进行适当运动，能够有效促进睡眠，使患者身心舒适，改善化疗期间的疲劳感；注意保暖及病房通风，对患者黏膜出血等密切关注，帮助患者进行自我护理，最大程度提高患者舒适感。对于出现脱发现象的患者，应及时告知其脱发与药物有关，停药后即会长出新发，不必过分担心，鼓励患者使用假发，增强信心，指导患者养成规律的作息时间及生活习惯，有利于不良反应的缓解。④饮食指导：在化疗前给予患者高蛋白食物，化疗过程中应给予患者富含维生素或主要含碳水化合物饮食，对于呕吐较严重的患者，护理人员应对患者进行禁食处理，在化疗前2 h即可开始，化疗后，给予患者清淡、易消化、且可口食物[6]，使其获得生理上的舒适。

表1 对比两组患者护理总依从概率

表2 对比两组患者护理前后生活质量量表评分（，分）

表2 对比两组患者护理前后生活质量量表评分（，分）

分组例数护理前生活质量量表评分护理后生活质量量表评分观察组4143.81±3.1972.28±4.81对照组4144.52±3.2661.31±3.96

观察组患者的护理总依从概率为90.24%，较对照组患者的73.17%明显更高，P值＜0.05；在生活质量方面，护理前两组患者数据相差不大，P值＞0.05，护理后观察组患者的数据—（72.28±4.81）分明显优于对照组患者，P值＜0.05。综上所述，舒适护理应用于癌症化疗患者中，能够明显提高患者的生活质量，缓解患者痛苦，有利于护患关系的改善和患者护理依从性的提高，值得进一步推广使用。

[1] 刘丽花.舒适护理在癌症化疗患者中的医用效果观察[J].当代医学,2012,18(11):119-120.

[2] 沈辉.舒适护理在癌症化疗患者护理中的应用[J].吉林医学,2014,35(7):1539-1540.

[3] 梁玉玲,钱雪梅,胡德红等.舒适护理对结肠癌术后化疗患者康复效果的评估[J].海南医学,2013,24(16):2480-2482.

[4] 石玉莲,赵紫荣.122例癌症化疗患者舒适护理的体会[J].疾病监测与控制,2013,7(12):780-781.

[5] 薛胜兰,施晓晓,胡正梅,等.舒适护理在日间病房癌症化疗患者中的应用[J].中国医药指南,2015,13(13):276-277.

[6] 杨冰,石玉萍.舒适护理对化疗患者治疗依从性及生存质量的影响观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):119-120.

R473.73 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）27-0278-02