任海艳

探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系

任海艳

目的 探讨急性脑梗死患者血清内脂素水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的关系。方法 80例急性脑梗死患者, 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测患者的血清内脂素水平,分析脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分的关系。结果 脑梗死患者血清内脂素与空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸、年龄无相关性(P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133＞0.05), 与NIHSS评分呈正相关(r=0.228, P＜0.05)。结论 急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系密切。

急性脑梗死；内脂素；美国国立卫生研究院卒中量表评分

脑梗死为严重威胁人类健康的常见病、多发病, 脑梗死的致残率较高, 可造成不同程度的神经功能损伤, 因此给社会和家庭带来了沉重的负担［1-5］。本研究旨在探讨急性脑梗死患者血清内脂素与的NIHSS评分相关性, 对降低脑梗死患者的预后具有现实意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月~2016年5月本院收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象, 其中男42例, 女38例；年龄43~78岁, 平均年龄(63.90±8.69)岁；均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准［6］,并经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查证实。排除糖尿病、自身免疫性疾病、严重感染性疾病、冠心病、严重肝肾功能损伤、近期手术或创伤、妊娠和哺乳及长期服避孕药者。

1.2 方法 所有患者均于入院时测量血压, 第2天早晨空腹抽取静脉血, 采用全自动生化分析仪检测血糖、血脂、尿酸等水平。采用ELISA法检测血清内脂素水平。

1.3 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。血清内脂素水平与NIHSS评分的关系采用Pearson相关分析。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

脑梗死患者血清内脂素与FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、尿酸、年龄无相关性 (P=0.052、0.061、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133＞0.05), 与 NIHSS评分呈正相关(r=0.228, P＜0.05)。见表1。

表1 80例急性脑梗死患者血清内脂素与NIHSS评分及其他指标的相关分析

3 讨论

内脂素在烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)的生物合成有重要作用, 且介入炎症状态［7］。Lu等［8］研究发现缺血性脑卒中患者内脂素水平明显升高, 多元Logistic回归分析显示内脂素是缺血性脑卒中的独立相关因素。Malyszko等［9］研究发现透析患者内脂素、甘油三酯、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间细胞粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)及CD146等高于对照组, 直线相关分析显示血液透析患者内脂素与内皮功能损伤/炎症标志物CD146、ICAM-1、白细胞介素-6(IL-6)及hs-CRP也相关, 在腹膜透析患者内脂素与内皮功能损伤标志物有关。Kang等［10］发现血浆内脂素与SBP、FPG、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、尿蛋白排泄及颈动脉内-中膜厚度正相关, 通过多元回归分析示MCP-1为血浆内脂素的独立决定因子, 内脂素诱导核转录因子-κB(NF-κB)、致炎细胞因子及全身炎症反应的活化。内脂素在脑梗死的发生发展中发挥重要作用, 故本研究分析急性脑梗死患者血清内脂素水平与NIHSS评分关系。本研究结果显示, 脑梗死患者血清内脂素与FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP、尿酸、年龄无相关性(P=0.049、0.051、0.093、0.152、0.149、0.377、0.355、0.482、0.133＞0.05),与NIHSS评分呈正相关(r=0.228, P＜0.05)。内脂素水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度关系密切, 由于本研究样本量小, 故需进一步深入研究, 以利于临床疾病的诊治。

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Investigation on correlation between serum visfatin level and NIHSS score in patients with acute cerebral infarction

REN Hai-yan.Department of Internal Medicine-Neurology, Second Affiliated Hospital of Baotou Medical College of Inner Mongolia University of Science and Technology, Baotou 014030, China

Objective To investigate the correlation between serum visfatin level and National Institutes of Health Stroke scale (NIHSS) score in patients with acute cerebral infarction.Methods There were 80 patients with acute cerebral infarction.Their serum visfatin levels were detected by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA), and the correlation between serum visfatin level and NIHSS score in patients with cerebral infarction was analyzed.Results Serum visfatin had no correlation with fasting plasma glucose (FPG), triglyceride (TG), total cholesterol (TC), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C),systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), uric acid and age in cerebral infarction patients(P=0.052, 0.061, 0.093, 0.152, 0.149, 0.377, 0.355, 0.482, 0.133＞0.05), and was positively correlated with NIHSS score(r=0.228, P＜0.05).Correlation Serum visfatin levels are closely related to NIHSS scores in patients with acute cerebral infarction.

Acute cerebral infarction; Visfatin; National Institutes of Health Stroke scale

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.19.014

2017-08-08］

014030 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科