韩林,高旸



针刺配合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

韩林,高旸

(天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)

目的 观察针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均给予内科基础治疗及吞咽康复训练,治疗组患者在内科治疗及康复训练基础上给予针刺治疗。两组治疗前后分别进行标准吞咽功能评价(SSA)、洼田饮水试验评定及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定。结果 两组患者治疗后SSA评分较治疗前均明显降低(＜0.01), SWAL-QOL评分较治疗前均明显增高(＜0.01);治疗组患者治疗后SSA评分明显低于对照组(＜0.01),SWAL-QOL评分明显高于对照组(＜0.05);治疗组治疗后患者洼田饮水分级明显优于治疗前(＜0.01),与对照组比较差异有统计学意义(＜0.05)。结论 针刺配合康复训练能明显改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,疗效优于单纯康复训练。

中风并发症;吞咽障碍;针刺;康复训练;洼田饮水试验;吞咽障碍特异性生活质量量表

脑卒中后吞咽障碍是由于吞咽器官或吞咽相关神经受损而导致吞咽过程中不同阶段损伤而出现的临床综合征,是脑卒中常见的并发症之一,也是临床康复治疗的难题。吞咽障碍严重影响患者的康复质量,可引发吸入性肺炎和营养不良,严重者可导致患者窒息而危及生命。研究显示,急性脑卒中患者发生吞咽障碍的比例高达44.7%,伴有误吸的中重度吞咽障碍的比例高达33%[1]。……