薛开禄,柳围堤,田苗,张芳



针刺激痛点对肌筋膜疼痛综合征患者生活质量的影响

薛开禄,柳围堤,田苗,张芳

(西安交通大学医学院附属3201医院,汉中 723000)

目的 评估及对比激痛点针刺和体外冲击波治疗肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将78例肌筋膜疼痛综合征患者分为针刺组和冲击波组,每组39例,两组患者分别给予激痛点针刺治疗和体外冲击波治疗,比较两组患者连续治疗20 d的临床疗效差异,并观察两组患者治疗1个月后的生活质量评分变化情况。结果 治疗后针刺组的VAS评分[(1.57±0.83)分]、PRI[(1.87±1.06)分]、PPI[(0.94±0.72)分]均显著低于冲击波组的VAS评分[(2.16±0.95)分]、PRI[(2.68±1.14)分]、PPI[(1.53±0.81)分],差异均具有统计学意义(＜0.05);两组患者治疗后VAS、PRI、PPI评分较治疗前均显著降低(＜0.05)。治疗后两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精力、一般健康状况、情感职能、精神健康8个维度的评分均较治疗前显著提高(＜0.05),针刺组提高更加显著(＜0.05)。针刺组显效率为84.6%,显著高于冲击波组的61.5%(＜0.05)。结论 针刺和体外冲击波疗法治疗肌筋膜疼痛综合征患者均具有显著的临床疗效,能够进一步改善患者的生活质量。

针刺;体外冲击波;激痛点;肌筋膜疼痛综合征;生活质量评分

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome, MPS)是临床常见的疼痛综合征,主要是局部软组织疼痛,并且能发现有一个或者多个激痛点(myofascial trigger point,MTrP)。在临床按压MTrP时常有局部疼痛、肌紧张带、局部抽搐反应及牵涉痛。若持续按压MTrP会有牵涉性自主神经现象,如肌肉挛缩、血管收缩、流汗增加和发冷等。……