陈 颖,龙启芳

(苏州大学附属第二医院妇产科 215004)

ER、HNF-1β及COX-2在子宫内膜异位相关性卵巢癌中的表达及临床意义*

陈 颖,龙启芳

(苏州大学附属第二医院妇产科 215004)

目的探究雌激素受体(ER)、肝细胞核因子-1β(HNF-1β)以及环氧化酶-2(COX-2)在不同类型子宫内膜异位相关性卵巢癌(EAOC)中的表达差异。方法选取2011年7月至2016年4月苏州大学附属第二医院收治的EAOC患者44例，其中子宫内膜样癌17例，透明细胞癌21例，卵巢浆液性癌6例。采用免疫组织化学法检测ER、HNF-1β及COX-2在不同类型EAOC中的表达差异，并采用Spearman秩相关分析探讨三者表达水平的相关性。结果ER在子宫内膜样癌患者中的阳性率为100.0%，显著高于透明细胞癌患者的9.5%和卵巢浆液性癌患者的0%(χ2=4.305，P<0.01)，而HNF-1β在透明细胞癌和卵巢浆液性癌患者中的阳性率分别为85.7%和100.0%，显著高于子宫内膜样癌患者的11.8%(χ2=3.585，P<0.01)，COX-2在子宫内膜样癌、透明细胞癌和卵巢浆液性癌患者中的阳性率分别76.5%、81.0%、83.3%，差异无统计学意义(χ2=0.744，P=0.104)。ER和HNF-1β的表达水平呈负相关(r=-0.428，P<0.01)，与COX-2的表达水平呈正相关(r=0.204，P=0.013)。结论ER主要在子宫内膜样癌中表达，HNF-1β主要在透明细胞癌和卵巢浆液性癌中表达，ER的表达水平与HNF-1β及COX-2的表达水平具有一定的相关性。

卵巢肿瘤；雌激素受体；肝细胞核因子-1β；环氧化酶-2

子宫内膜异位症(endometriosis，EM)是以月经异常、痛经、不孕等为主要症状的妇科疾病，在临床上较为常见。有研究显示EM在妇女中的发病率为5%～20%[1]。虽然EM为良性疾病，但也具有一些与肿瘤类似的生物学特性，如侵袭性和对正常组织的损伤性，且已有研究表明，EM与卵巢癌发生、发展具有密切的关系[2-3]。肿瘤的发生、发展中伴随着多种生物学标志的变化，近年的研究表明EM作为卵巢癌发生的诱因，通过影响并改变肿瘤微环境如雌激素受体(ER)的上调、P53的突变、肝细胞核因子-1β(HNF-1β)的激活以及环氧化酶-2(COX-2)的过表达等来促进卵巢癌的发展。但是目前国内外鲜有研究报道这些因子在不同类型EAOC的表达，本研究旨在分析ER、HNF-1β及COX-2在不同类型子宫内膜异位相关性卵巢癌(EAOC)中的表达差异，以及三者的表达水平是否存在相关性，为EAOC的发病机制提供新的见解。……