石 梅,曹晓翼,张颖君,陈 林

(四川大学华西医院肾内科血液透析中心，成都)

维持性血液透析患者治疗依从行为与治疗态度的关系研究*

石 梅,曹晓翼,张颖君,陈 林△

(四川大学华西医院肾内科血液透析中心，成都)

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者治疗依从行为与治疗态度的现况并分析二者间的关系。方法采用方便抽样调查2016年8-9月在四川省成都市某三甲医院行MHD的271例患者。结果患者的透析治疗依从率最高(89.9%)，其次为服药依从率(72.2%)，液体摄入依从率(37.9%)和饮食摄入依从率最低(34.4%)；89.9%的患者认为定期血液透析非常重要，认为按时服药、限制液体摄入和控制饮食非常重要的患者比例为62.1%～79.3%；相关分析结果显示，按时服药的重要性与服药依从性呈正相关，限制液体的重要性与液体摄入依从性、饮食控制依从性呈正相关，饮食控制的重要性与液体摄入依从性、饮食控制依从性呈正相关，差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素方差分析显示，综合治疗依从组患者的血液透析前肌酐和血磷控制优于不依从组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论MHD患者的服药、液体摄入、饮食控制依从率较低，对药物、液体和饮食管理的重视程度不足，患者的治疗依从性显著影响患者预后，今后需加强对患者的健康管理，提高其治疗依从性。

肾透析；治疗依从性；治疗态度

维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)患者最主要的治疗方式之一。MHD治疗成功与否很大程度上取决于患者的治疗依从性。既往研究显示，绝大多数MHD患者不能依从治疗方案，其透析治疗不依从率、药物不依从率、液体限制不依从率和饮食摄入不依从率高达32.3%～82.4%[1-2]。上述结局可严重影响患者的生存质量，增加其入院率和治疗费用，提高患者的病死率[3]。

治疗依从性一直是慢性病研究关注的热点。目前国内外依从性测评以自评量表为……