黄超琼，曾勇明，陈洪玲，黄 扬，吴家会

(重庆医科大学附属第一医院放射科，重庆 400016)

CT增强扫描检查中碘对比剂渗漏因素及相关性分析*

黄超琼，曾勇明，陈洪玲，黄 扬，吴家会△

(重庆医科大学附属第一医院放射科，重庆 400016)

目的探讨CT增强扫描检查中碘对比剂渗漏的相关因素及预防措施。方法对2015年CT增强扫描检查中发生渗漏的46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果不同性别患者的渗漏率差异有统计学意义(P<0.05)；渗漏率与患者年龄有关(P<0.01)；渗漏率随注射速率增加有升高趋势(P<0.05)，渗漏率与对比剂浓度有关(P<0.05)；渗漏率没有随注射剂量增加而升高的趋势(P=0.675)；渗漏率与注射护士从事该项工作年限长短有关(P<0.01)。结论女性患者的渗漏率较男性高，年龄越大、对比剂浓度越大、注射速率越快、注射护士从事该项工作年限越短，渗漏率越大。

体层摄影术，螺旋计算机；碘对比剂；渗漏

随着医学影像技术的发展，CT增强扫描检查已成为临床许多疾病诊断与鉴别诊断的必要影像学检查手段之一，而药物外渗是做此项检查的主要并发症之一，也是困扰CT护士最主要的问题[1]。碘对比剂外渗到局部组织,轻者可表现为局部组织肿胀、疼痛,严重者可发生皮肤坏死、溃疡，甚至导致筋膜间隙综合征[2]。本文对导致CT增强扫描对比剂渗漏的因素进行回顾性分析，以期寻找针对性的预防措施，提高护理质量。

1 资料与方法

1.1患者一般资料 回顾性收集重庆医科大学附属第一医院2015年1-12月行CT增强扫描检查的40 023例患者的临床资料，其中男22 931例、女17 092例，年龄10～103岁，平均(57.26±15.08)岁。发生对比剂渗漏的患者46例，其中女27例，男19例；年龄最小者29岁，最大者88岁，平均(60.82±14.88)岁。

1.2护士基本情况 注射护士共14人，均为女性，年龄23～29岁，平均(26.36±1.82)岁；学历中专1人、大专7人、本科6人，从事该项工作年限为0.5～8.5年，平均年限(3.75±2.87)年；2015年实际从事该项工作的天数为4～70 d，平均(44.07±20.85) d。

1.3操作方法 所有病例均采用威高Y-G型静脉留置针建立静脉通道，注射部位一般选择前臂头静脉、贵要静脉和肘正中静脉。……