姚溧

儿童中暑的原因

中暑常常和高温天气、高湿度的环境及低气压等有直接关系，同时和人体散热不及时密切相关。儿童相对于成人，代谢旺盛，单位体重产热相较成人更多，神经系统发育又不成熟，体温调节功能不够完善，皮肤汗腺功能相对不足，所以对外界环境及温度等变化更加敏感。夏日高温时间长，太阳辐射大，湿度相对高，人体感受闷热，儿童处在这种环境中，如果不做相关的保护，就容易发生中暑或类似疾病。此外，儿童处在密闭环境中，如密閉的汽车内，也非常容易发生中暑。

儿童中暑的几种表现

因为儿童上述的特殊情况，所以儿童中暑不局限于急性中暑，还有其他一些表现。

闷热综合征或捂热综合征。这是两种不同的疾病，主要见于婴幼儿，常和家属保护过当，尤其是过度保暖有关，有时伴有缺氧窒息等情况。这种情况往往和夏季关系不大，经常发生在需要保暖的冬季。

夏季热。又叫暑热症。常见于3岁以下的儿童，多发生在夏季。主要表现是长期发热，体温可高可低，往往天气越热，体温越高。大多数情况下，不会出汗或仅有少量汗液，但是会有明显的多尿情况，尿清而频繁，一昼夜甚至多达20余次。由于多尿，孩子会大量饮水。长期发热，孩子还会有食欲下降，逐渐消瘦等表现。当炎夏过去，凉爽的秋天到来的时候，孩子体温就会逐渐消退直至正常。

急性中暑。儿童在夏季户外未注意防护，或太阳直射，或处在闷热环境中，出现高热、大汗脱水、烦躁甚至昏迷等表现。这种情况和成人中暑类似。程度较轻时，会出现头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状。

预防儿童中暑需做的 件事

在夏季来临的时候，对体质相对较弱的儿童应该重点关注，避免高温天气下孩子在户外长时间活动，或者受阳光直接照射，特别要警惕夏季把孩子长时间留在密闭环境中，比如汽车里。要给孩子创造相对适宜的环境，用空调或风扇降低环境温度，适当通风，但是要避免受凉。孩子的衣服要透气吸汗，孩子外出应有防护，室内穿着应当适度，出汗后要及时擦干或更换衣物。

一般情况下，应该给孩子适当多喝水，补充汗液丢失的水分，但是应注意不要过量饮水，以免冲淡胃液，影响食欲。同时饮食要清爽可口、易消化，可选择富含蛋白质的豆类、瘦肉、鸡蛋等，搭配应季的水果、蔬菜，既保证有足够的热量，又起到清热消暑的作用，帮助孩子安然度过夏天。

中暑了请这样做

●及时将孩子移动到环境阴凉、通风、干燥的地方。

●采取物理降温的措施，如大龄儿童可用冷毛巾擦拭，年龄较小的儿童可以采取温水浴，逐渐降低体温，谨慎使用退热药物。

●如果孩子持续高热的话，及时送医院就诊。清醒时少量喂水或含盐分液体，不宜过多、过快饮水。

●如果孩子有反复发热，出现多饮多尿的情况，且在空调或者阴凉环境中体温相对偏低，在炎热环境中体温偏高，家长应当注意夏季热的可能，可以去医院，排除相关疾病后再确诊。

容易处理不当的 件事

为了防暑降温，过于让孩子贪凉。高温酷暑，闷热难受，家长往往让孩子长时间待在空调房间内，或把空调温度调得特别低。有的家长不注意孩子的饮食情况，放任孩子进食冷饮或生冷瓜果。这些在夏季出现的贪凉情况，特别容易使体质较弱或幼小的儿童免疫力下降，出现呼吸系统、消化系统等疾病症状。

一些家长为了让孩子散热，特意鼓励孩子多喝水。实际上，在有轻度中暑或怀疑中暑的时候，给孩子大量补充淡水，并不是非常合适。当有轻度中暑的时候，大量摄入淡水，会使体内电解质失衡，甚至出现反射性出汗功能亢进，进一步加重水分和电解质的丢失。所以合适的处理方法是少量、多次给予含盐的液体，或者直接就医，这样处理更安全。

在发生中暑或类似情况的时候，很多家长会凭经验用藿香正气水或类似的药物。实际上，藿香正气水等药物并不是非常适合低龄儿童，即使是大年龄儿童，藿香正气水也更侧重于治疗夏季受凉后出现的头晕、恶心、呕吐、胃口差等表现，而不是治疗严格意义上的中暑。建议家长不要擅自用药，如果觉得有必要用药，应该及时带孩子去医院就诊，由医生决定如何用药更为妥当。

有些家长认为夏季天气炎热，儿童食欲较差，又容易出现吐泻或类似中暑的情况，应加强营养，甚至想通过进补来帮助孩子。但是急于进补或过于进补无助于改善儿童夏季易于中暑等情况，反而加重其脆弱的消化系统的负担，更加容易出现消化系统的疾病症状。

“阴暑”是怎么一回事

除了常见的中暑外，还有一种“中暑”，我们往往会忽视，就是在俗语中称的阴暑，这种阴暑是指在夏季吹风受凉而得的一种类似感冒的疾病。随着生活水平的改善，空调已经非常普及，夏季已经离不开空调的降温作用，再加上夏季瓜果、冷饮非常普遍，对体质相对脆弱的孩子而言，夏季常常不是高温酷暑带来疾病，反而是贪凉、贪嘴更易引起各种病症。所以在某种意义上，家长应该更加重视让儿童在夏季避免受凉，如长时间待在空调房间内，或空调温度很低，或风扇、穿堂风等直接对着孩子长时间吹，或大量进食冷饮，或大汗后立刻洗冷水浴，等等。既要让孩子避暑降温，又要照顾孩子的食欲和体质情况，避免受凉，这样，孩子才能安然度过炎炎夏日。endprint