陈松森

作者单位：361021 福建 厦门，厦门市第二医院放射影像科

导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成不同给药方式疗效比较

陈松森

作者单位：361021 福建 厦门，厦门市第二医院放射影像科

目的 比较脉冲式和持续性应用尿激酶置管溶栓两种方式治疗下肢深静脉血栓形成的近期疗效及不良事件发生情况，探讨两种置管溶栓给药方式治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法 收集2013年1月—2016年6月厦门市第二医院收治的62例急性下肢深静脉血栓形成患者，根据置管溶栓治疗时给药方式的不同分为脉冲式给药组32例和持续性给药组30例，比较两组溶栓治疗前1天及治疗后第1、3、5、7天血浆D-二聚体水平变化情况，比较两组临床、血管造影结果及不良反应发生情况。结果 两组患者溶栓治疗前血浆D-二聚体水平、大腿和小腿腿围差异无统计学意义(P＞0.05)；溶栓治疗后两组血浆D-二聚体水平均先升高后下降，但脉冲式给药组D-二聚体水平高峰出现的时间早于持续性给药组，而溶栓3 d后脉冲式给药组D-二聚体水平均值低于持续性给药组(P＜0.05)；溶栓治疗后两组大腿围周径差和小腿腿围周径差均缩小，组内与组间差异有统计学意义(P＜0.05)；脉冲式给药组溶栓显效率为78.1%，持续性给药组溶栓显效率为40.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)；脉冲式给药组不良反应发生率为21.9%，持续性给药组不良反应发生率为23.3%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 与持续性应用尿激酶置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成相比，脉冲式给药方式可提高溶栓效果，且不增加溶栓治疗并发症。……