陈佳萍

摘要：去年9月，我接手了现在的这个一年级的班级。报到那天家长们带着孩子来学校缴费领教材我就注意到了一个名叫小洛的男孩，这个孩子催着爸爸妈妈赶紧走，表现出强烈的不耐烦情绪。开学后没几天就发现他上课注意力很不集中，屁股总在座位上扭来扭去，甚至还离开座位在教室里溜达。在诸多任课老师都向我这个班主任抱怨后，我再次把小洛的爸妈请到学校，而我也在此次交谈中知道这个孩子是有多动症倾向的，并处于药物治疗中。

关键词：儿童多动症；关爱；坚持与收获

儿童多动症（简称多动症），又称注意缺陷多动障碍（ADHD）。是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智力正常或接近正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不易集中、注意广度缩小、注意时间短暂，不分场合的活动过多、情绪易冲动等，并常伴有认知障碍和学习困难[1]。

儿童多动症的基本特征就是孩子的注意力不集中、很容易分心。小洛很容易受外界干扰，上课的时候东张西望、不听老师讲课、玩铅笔橡皮等小东西。老师不催他就不写作业，写的时候也是边写边玩，一点点作业都要写半天，而且字迹极其不端正。第二个特征就是活动过多。小洛在课堂上是噪音的制造者，凳子、水杯、铅笔盒都是他演奏的“乐器”，甚至趴在地上爬来爬去，并且被老师制止后又会重复这些动作。在课间和同学相处时表现出不合群，时常招惹其他同学。课上小动作不停，课下到处惹是生非。第三个特征表现为行为冲动。小洛经常和别人吵架，甚至还去骂路过的高年级同学，和班里同学打架也是常有的事，经常另一个被打的哭着来我这儿告状。

这样一个“麻烦精”，常常让我感到筋疲力尽。促使我去了解他的家庭，查阅关于儿童多动症的资料，找寻“对付”他的策略。

小洛平常生活起居都由爷爷奶奶负责，而他的父母都在另一个城市工作。到了一年级下半学期，由于种种原因家里停止了小洛的药物治疗。停药后小洛表现得比以前更加调皮捣蛋，更为不受控制。这也让照顾他最多的奶奶头痛不已。在我与爷爷奶奶的交流中，他们也对小洛的顽劣表现出极大的生气和失望，小洛的各种行为让他们无计可施。小洛的妈妈也对我谈到她对小洛教育问题的担忧，由于她本身工作的原因，陪伴小洛的时间很少，自己有一些很好的做法也无法尝试。而小洛的爸爸对孩子的问题持乐观态度，他认为自己小时候也是这样调皮捣蛋过来的，现在也一样生活得好好的，不需要对小洛的问题小题大做。他觉得小洛的智商没有问题，因为比较任性所以才不去完成老师和爷爷奶奶布置的任务，小男孩调皮一点是正常的。由于对孩子的教育问题家长持不同态度，因此也常常爆发家庭矛盾，争吵不断。一个积极正向和鼓励的环境，建立良好的亲子关系去倾听、沟通、发现孩子的优点，都有利于多动症儿童的成长。了解到这些情况后，我也委婉的给出了我的建议。在和爷爷奶奶的交流中，我完全理解他们的抱怨，身为班主任和孩子天天相处常常遇到各种棘手问题，打乱自己原来的计划，我也深知他们的不容易，我也建议爷爷奶奶和小洛好好沟通，不要一言不合就大声吵，这样双方都没有耐心，还容易使小洛的脾气越来越暴躁。其实小洛是个比较敏感的孩子，他会感受身边亲人对他的评价，根据皮格马利翁效应，也许爷爷奶奶的表扬对于小洛来说更有用，因此我建议爷爷奶奶多表扬孩子，多跟孩子好好沟通。在药物治疗方面，爷爷奶奶赞成使用药物来控制小洛，除了担心副作用外他们对药物治疗还是有信心的。

而小洛妈妈长期不在孩子身边，难得见一次自然对孩子有求必应，现在对孩子的了解也许还不如爷爷奶奶。根据小洛在学校以及在家的表现，他的情况确实比药物治疗时差，儿童多动症是一种伴有知觉和认知障碍、中枢神经失调的综合症，需要结合医生的建议决定是否用药，因此定期复查是有必要的。我也跟他妈妈谈过不用药后小洛表现得更加多动、控制不住自己，吵架、打架、惹是生非的问题更加突出，建议最近再带孩子去医院检查。

一般爸爸在场的时候，小洛比较愿意控制自己的行为，比较听爸爸的话，显然父亲在孩子心中更具权威。但是小洛爸爸因为工作的关系也不常在孩子身边，我也向他爸爸建议尽量多腾出时间来陪孩子，建立更多的家庭责任感。

以前每个星期小洛的父母会回来一次，陪小洛出去吃饭玩耍，这天的小洛为了避免被留下来补作业都会显得格外认真。可以看出父母在场的话，孩子的问题会少得多，由此可见家庭架构对孩子的行为有重要影响。如果孩子一天到晚见不到自己的父母，和祖父母又不能好好沟通，他的情绪会更加暴躁，表现在学校就是对其他孩子的攻击行为，如吵架、打架、故意惹人生气等。很显然，如果小洛的父母愿意承担更多的教育责任，不直接将孩子交给祖父母托管，小洛的情况会理想很多。

经过几次学校考试，我发现小洛的智力是沒有问题的，甚至他的识字量是远超同龄人的，而且对于老师提出的问题总是反应迅速，急切地说出答案。但由于上课时他很难保持长期的注意力，对需要费神的活动表现出强烈的逃避情绪，导致他不去完成老师布置的任务，成绩处于不断退步中。儿童多动症的另两个特征：活动过多和行为冲动在小洛身上渐渐明显起来。除了上课离开座位，他开始正面挑战老师的威信，上课折纸飞机在教室里乱扔、把碎纸扔满教室，故意大叫影响课堂秩序，乱扔黑板擦砸伤同学，或者打架时把别人打出淤青，任课老师、对方孩子家长、班里孩子都在跟我诉说种种小洛的不是。由于小洛对每周一次的父母带他出游非常看重，于是我给他做了一张计分表，如果每天得分不低于6分，老师奖励小红花并且爸爸妈妈可以带他出去玩，否则出游计划取消。

这个计分表记录了小洛每天的表现，而且只要一天得分不低于6分就可以得到老师的小红花，小红花对于班里的孩子都有极大的吸引力，集满一定数量可以来换取小礼品，每朵小红花小洛都细心的带回家让奶奶保管好，正是利用这一点让小洛每天都努力控制自己的行为，连续一周达到计分要求小洛还有最期待的出游，因此一周的时间里小洛都必须时刻注意自己的行为。这些实质的奖励让小洛深刻意识到必须通过控制自己的行为达成所期待的目标。

除了使用计分表这个办法外，为了帮助小洛养成好的行为习惯，比如饭前便后洗手、回家先做完作业再玩、学会自己整理书包等，我也建议小洛的父母多鼓励和奖励他。针对每一项他做得好的事情，及时奖励或鼓励。比如上课时某一节课小洛没有大喊大叫，老师会及时说“小洛真棒，这节课都没有大喊大叫”，在家里也一样，如果他回家先做作业后玩，可以说“小洛有进步了，回家第一件事就是先写作业”。多表扬他的良好行为，强化他的自我控制意识，注意每次表扬都要有所不同，关注孩子具体的行为，避免没有针对性的泛泛之谈。这些鼓励和奖励渗透在孩子点点滴滴的日常学习生活中，让他感受到自己是被肯定的。孩子常常是被正面鼓励改变行为的，而不是负面的。

多动症是一种令家长、老师头疼不已的行为障碍，但是通过药物治疗以及家庭、学校的心理干预和教育，可以让孩子逐步向符合社会规范的方向发展。但是在这个过程中，艰难、挫折和倒退总是不可避免的，我们都必须做好长期与之作斗争的准备。探寻多动症倾向儿童的教育方法时，离不开药物治疗的帮助，在医生的指导下，将行为矫正与药物治疗相结合，让孩子有更好的控制力，帮助他们排除无关思想和情绪，抛弃旧的行为方式，学习新的行为方式。一个和谐的家庭环境也是帮助孩子进行行为矫正的重要方面。每一个孩子的成长都离不开父母的悉心照料，小洛父母由于工作原因常年不在他身边，孩子的成长阶段缺少了父母的参与，会使他们不能正视孩子的问题，当问题爆发出来时不当回事，耽误了孩子的身心发展。作为孩子接受教育的主要场所——学校，负有教育孩子的重大责任。所以我也查询了很多多动症儿童的案例，研读了不少这方面的资料，努力提升自己，帮助小洛创造一个友善的环境，让老师、同学一起接纳、帮助小洛，多正面引导，少批评责骂，帮助他强化正确行为，朝着越来越好的方向发展。

在帮助小洛成为一名合格的小学生的时间里，我和他都在进步，他因为我们的坚持在茁壮成长，而我，也收获了许多，愿我们都能最终收获幸福。

参考文献

[1] 艾里克·J·马克等著，孟宪章等译.儿童异常心理学[M].广州：暨南大学出版社.2004：150.endprint