吴德慧

(青海红十字医院，西宁810000)

卵巢子宫内膜异位囊肿患者外周血Th17、Treg比例变化及意义

吴德慧

(青海红十字医院，西宁810000)

目的探讨辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)比例及其调控基因在卵巢子宫内膜异位囊肿发生、发展中的作用。方法选择卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例作为观察组，因单纯输卵管原因导致的不孕症患者90例作为对照组。采用流式细胞术检测两组外周血Th17、Treg占CD4+T细胞比例，计算Th17/Treg。采用qRT-PCR法检测观察组异位内膜、在位内膜及对照组在位内膜组织孤独核受体γ(ROR-γ) mRNA、叉头状转录因子3(FoxP3)mRNA。采用ELISA法检测两组血清白细胞介素17(IL-17)、IL-22、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)。结果观察组外周血Th17占CD4+T细胞比例、Th17/Treg均高于对照组，Treg占CD4+T细胞比例低于对照组(P均<0.05)。观察组异位内膜ROR-γ mRNA相对表达量低于观察组在位内膜和对照组在位内膜(P均<0.05)，观察组在位内膜ROR-γ mRNA相对表达量低于对照组在位内膜(P<0.05)；观察组异位内膜FoxP3 mRNA相对表达量高于观察组在位内膜和对照组在位内膜(P均<0.05)，观察组在位内膜FoxP3 mRNA相对表达量高于对照组在位内膜(P<0.05)。观察组血清IL-17、IL-22水平均高于对照组，IL-10、TGF-β水平均低于对照组(P均<0.05)。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者外周血Th17/Treg比例失衡；Th17/Treg比例失衡可能通过调节其下游转录因子及细胞因子表达而促进卵巢子宫内膜异位囊肿的发生、发展。

子宫内膜异位症；卵巢子宫内膜异位囊肿；辅助性T细胞17；调节性T细胞

卵巢子宫内膜异位囊肿是子宫内膜异位症的常见类型，育龄妇女高发，发病率为7%～12%[1]。目前，关于卵巢子宫内膜异位囊肿的发病机制仍未明确，一般认为是子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔后定植于卵巢而引起的，其中免疫应答机制在这一过程中发挥了重要作用[2,3]。辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)是两种重要的CD4+T淋巴细胞。近年来研究发现，Th17、 Treg可能参与卵巢子宫内膜异位囊肿的发生与发展[4]，但具体的免疫调节机制仍不清楚。孤独核受体γ(ROR-γ)、叉头状转录因子3(FoxP3)是Th17、Treg调控的下游转录因子。IL-17、IL-22、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)是Th17、Treg分泌的细胞因子。本研究探讨血清Th17、Treg比例及其调控基因在卵巢子宫内膜异位囊肿发生、发展中的作用。……