王进涛 耿红超 郭岗

(襄城县人民医院 普外肝胆外科 河南 许昌 467100)

不同术式治疗肝外胆管结石临床效果比较

王进涛 耿红超 郭岗

(襄城县人民医院 普外肝胆外科 河南 许昌 467100)

目的观察比较不同术式治疗肝外胆管结石的临床效果。方法选取襄城县人民医院2015年1月至2016年1月期间收治的肝外胆管结石患者125例，根据采用的手术方式的不同分为A组、B组、C组，A组20例患者采用腹腔镜胆囊切除术配合经胆囊管胆道探查术进行治疗，B组80例患者采用腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开探查以及胆管一期缝合治疗，C组25例患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开探察以及T管引流术治疗，比较3组的治疗效果以及术后康复进程。结果所有患者均顺利完成手术，A组、B组的手术时间、住院时间、住院费用、术后的腹腔引流时间、恢复正常生活的时间均优于C组，差异有统计学意义(P<0.05)；A组与B组在手术时间、住院时间、住院费用、恢复正常生活的时间方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但A组患者的术后的腹腔引流时间短于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的手术方式具有自己的优缺点，而且有不同的适应证，腹腔镜下经胆囊管胆道探查术+胆囊切除术治疗效果最好，其次为腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开探查+胆管一期缝合，临床上应该根据患者的实际情况进行选择。

肝外胆管结石；手术方式；临床效果

肝外胆管结石既可以原发于胆管系统，也可以从胆囊排出至胆管。一般情况下患者并无明显自觉症状或者仅有上腹部不适，但当结石阻塞胆管时患者会出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状，严重损害患者的身心健康[1]。……