刘丽萍

（茂名市职业病防治院社区科，广东茂名525000）

社区人性化护理在糖尿病合并高血压护理服务中的应用观察

刘丽萍

（茂名市职业病防治院社区科，广东茂名525000）

目的 探究社区人性化护理在糖尿病合并高血压护理服务中的应用效果。方法 选取2015年1月至2017年1月我院收治的120例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，根据随机分组的方式，将其分为实验组与对照组，各60例。对照组给予常规护理手段，实验组在常规护理的基础上给予社区人性化护理。治疗结束后对比两组患者的治疗效果和护理满意度。结果 在临床治疗总有效率方面，实验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在患者护理总满意度方面，实验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区人性化护理能够有效提高患者对护理的满意度及治疗效果，值得推广。

社区人性化护理；糖尿病合并高血压；护理服务；应用效果

糖尿病作为引发高血压的危险因素，可导致患者血压失控，提高猝死、心力衰竭、糖尿病肾病的可能性，严重威胁了患者的生命安全[1]。我院采取不同的护理措施，以探究社区人性化护理在糖尿病合并高血压护理服务中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年1月至2017年1月我院收治的120例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，其中男63例，女57例，年龄29～76岁，平均（44±3.5）岁。采用随机分组的方式，将患者分为实验组与对照组，各60例，对照组给予常规护理手段，实验组在常规护理的基础上给予社区人性化护理。两组患者在性别、年龄、文化水平等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组给予常规护理，主要包括饮食指导、注意事项告知及健康宣传等。实验组患者在常规护理的基础上给予人性化护理，主要包括：①药物治疗：通过药物治疗，可以有效降低患者的血压并控制血糖。；②饮食指导：在了解患者饮食好恶的基础上，护理人员为患者定制一套科学合理的私人食谱。食谱的制定原则主要包括：一是严格控制盐的摄入量，普通人每日盐的摄入量在6克以下，而高血压合并糖尿病患者应在3 g以下。其主食可以以面和米为主，但也应该多吃玉米面、燕麦等食物；③运动指导：运动对于患者而言，不仅可以提高身体素质、增强抵抗力，还可以促进胰岛素和葡萄糖的吸收利用，从而降低血糖；④心理护理：患者在治疗过程中多会出现紧张、焦虑、烦躁等消极情绪，这严重影响了疾病的治疗效果。因此，护理人员可在治疗同时鼓励患，帮助患者树立信心，克服恐惧心理，并为患者讲解有关高血压及糖尿病相关的知识。

1.3 效果判定指标：护理效果为三个标准：显效：患者进餐2 h后进行血糖及高血压测量，二者均达到正常水平；有效：患者进餐2 h后进行血糖及高血压测量，二者呈下降状态；无效：患者进餐2 h后进行血糖及高血压测量，二者均未发生变化[3]。满意度分为三个标准，分别为：满意、比较满意、不满意。

1.4统计学处理：文中数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果比较：实验组显著高于对照组，差异均具有统计学意义（χ2=10.568，P＜0.05），详见表 1。

表1 两组患者护理效果的比较 [n（%）]

2.2 护理满意度的比较：实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.925，P＜0.05），详见表 2。

表2 两组患者对护理工作满意度的比较 [n（%）]

3 讨论

我国经济迅速发展，人们的生活水平得到了很大的改善，糖尿病合并高血压的发病率也呈现出逐年上升的趋势，这严重影响了患者的生活质量[3]。糖尿病与高血压做为同源性疾病，在病因、危害等方面都存在互通性，二者常常同时发作[4]。糖尿病和高血压的发生都与血脂高、不良生活习惯、缺乏运动等有很大的关系，二者可能拥有相同的遗传基因。糖尿病对升高血压的血管紧张素十分敏感[5]；糖尿病还可以引起肾损坏，肾损坏也可造成血压的升高。另外，糖尿病人由于血糖较高，血的粘度也高于一般人，其血管壁受损，血管的阻力也随之增大，也会引起血压的升高，因此糖尿病是引发高血压的重要因素。糖尿病合并高血压对患者的身体损害极大，患者病情如不能得到及时有效的控制，糖尿病可导致患者眼底神经发生病变、心脑肾受损和动脉硬化，而高血压与这病变也着密切的联系。因此必须提高对该疾病的重视程度，在常规药物治疗的前提下，加强护理工作，以提高治疗质量，保障患者的生命安全。

在一般治疗中，多对患者采取常规护理手段，但随着护理体系和现代医学的不断完善，越来越多的医院开始提倡药物治疗与心理疏导相结合的护理手段，即人性化护理。护理内容主要包括：严格控制患者的不良的生活习惯和饮食习惯，为患者制定符合其自身健康状况的食谱，保证患者每日摄取的糖分、热量。告知患者戒烟、戒酒对于疾病治疗的重要性，帮助患者减少烟酒的摄入，甚至帮助患者摆脱烟酒。

本研究中，实验组在总有效率和总满意率量方面都明显高于对照组，分别为95.00%和96.67%，这说明社区人性化护理，可以有效的改善患者的临床症状，保证治疗的治疗。

综上所述，高血压患者采取社区人性化护理能够有效提高患者对护理的满意度及治疗效果，值得临床推广。

［1］ 宋冠梅，贾维力.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（32）：176，178.

［2］ 刘惠珍，谢静.人性化护理在高血压患者中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（10）：47-48.

［3］ 仝桂琴.人文关怀在糖尿病合并高血压患者护理中的应用［J］.内蒙古中医药，2014，33（2）：171-173.

［4］ 叶红英.人性化护理干预在糖尿病合并高血压患者中的应用［J］.中国医药指南，2013，11（3）：645-646.

［5］ 张丽霞.人性护理在老年糖尿病高血压合并脑梗死患者中的应用［J］. 临床医药文献电子杂志，2015，2（27）：5584-5586.

R743.2

B 学科分类代码： 32054

1001-8131（2017）04-0396-02

2017-03-27