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摘要：

“头痛医头，脚痛医脚”最早出自宋·朱熹《朱子语类·朱子十一》：“今学者亦多来求病根，某向他说头痛灸头，脚痛灸脚，病在这上，只治这上便了，更别求甚病根也。”我们一般拿“头痛医头，脚痛医脚”比喻处理问题不从全局考虑，什么地方有问题就在什么地方解决，临时应付。不管是从程朱理学的朱熹首先提出，还是后世文人墨客对其的引用，都对其定性为贬义词，作者从中医学角度认识未以为然，略抒一己之见，期待与同道探讨。

关键词：对症治疗；针灸；阿是穴

1.体现对症治疗的诊治模式

1.1对症选药应用简便有效

中医学在发展之初，“头痛医头，脚痛医脚”式的对症选药就占很大的比例，而且应用简便有效。在《神农本草经》中，如车前子“止痛，利水道小便”、茯苓“止口焦舌干，利小便”、泽漆“主治皮肤热，大腹水气，四肢面目浮肿”等对症选药的论述比比皆是。再如古人以常山、青蒿治疟，黄连治痢。《伤寒论》318 条四逆散的方后注有：“咳者，加五味子、干姜各五分；悸者加桂枝五分；小便不利者加茯苓；腹中痛者加附子一枚。”《金匮要略·痉湿暍病脉证治》防己黄芪汤条下有：“喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者加桂枝三分；下有陈寒者，加细辛三分。”可见，“医圣”也没有回避“对症选药”这一问题。

1.2急则治其标

《素问·标本病传论》和《灵枢·病本》论述的治疗原则中，既有“先热而后生病者治其本”“先病而后泄者治其本”等“治其本”治则，同时也列出了“先热而后生中满者治其标”“先病而后中满者治其标”“小大不利治其标”的“治标”原则。……