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剪切波弹性成像检测脑梗死患者颈动脉粥样斑块的易损性

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目的 应用剪切波弹性成像技术检测颈动脉粥样斑块的弹性模量，评估脑梗死患者斑块的易损性。方法 选取我院急性脑梗死患者60例（脑梗死组）和91例非脑梗死患者（对照组），应用剪切波弹性成像测量两组颈动脉斑块的杨氏模量值［平均值（Emean）、最小值（Emin）、最大值（Emax）及标准差（Sd）］，并对其进行比较分析。结果 脑梗死组颈动脉斑块Emean、Emin分别为（18.17±15.29）kPa、（10.36±8.73）kPa，均低于对照组［（27.11±17.10）kPa、（15.86± 15.60）kPa］，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论 剪切波弹性成像技术可通过检测颈动脉斑块的杨氏模量平均值和最小值评估斑块的易损性，或可作为预测脑梗死发生的风险参数。

剪切波弹性成像；脑梗死；颈动脉粥样斑块

脑血管疾病的发病率逐年增高，预防脑梗死的发生成为研究的热点。研究［1］表明，大多数脑梗死是由于颈动脉易损斑块破裂而致，因此评估颈动脉斑块的易损性成为研究的热点。易损斑块内有较大的脂质核心或斑块内出血，斑块硬度较小。剪切波弹性成像（shear wave elastography，SWE）是一种新型的定量超声弹性技术，可实时检测组织弹性。本研究应用SWE测量颈动脉斑块杨氏模量值，定量评价斑块的易损性，分析脑梗死患者颈动脉斑块杨氏模量值与对照组之间有无差异。

资料与方法

一、研究对象

选取2015年7～12月我院经颅脑MRI或CT检查确诊为急性脑梗死，且常规颈动脉超声检查斑块厚度＞2 mm的60例患者（共69个斑块）为脑梗死组，男38例，女22例，年龄37～88岁，平均（64．8±19．9）岁。……