吴猛 周如海 袁瑞 赵平 兰宇鹏

超声引导下乙醇消融与射频消融治疗甲状腺囊实性结节的疗效对比研究

吴猛 周如海 袁瑞 赵平 兰宇鹏

目的 探讨超声引导下乙醇消融与射频消融治疗甲状腺囊实性结节方面的疗效比较。方法 选取我院接受超声引导下乙醇消融或射频消融的患有单个甲状腺囊实性结节的患者95例，依据患者接受治疗方法的不同，可将其分为乙醇组（n＝46）和射频组（n＝49）。于术后3、6、9、12个月观测甲状腺结节体积缩小情况，以及不同囊实性比例及患者出现不良反应情况。结果 术后3、6、9、12个月，射频组甲状腺结节体积缩小率均明显大于乙醇组，且以术后12个月缩小最为显著，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。射频组不同体积结节术后体积缩小率均>85%，且均明显大于乙醇组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；当结节体积＞30 ml时，乙醇组术后12个月体积缩小率不足50%，治疗无效。两组患者结节术后体积缩小率均随囊实性比例的减小而减小，且射频组体积缩小率均大于乙醇组，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；当囊实性比例＜50%，乙醇组术后12个月体积缩小率不足50%，治疗无效。两组患者出现不良反应情况比较差异无统计学意义。结论 甲状腺囊实性结节＜30 ml或囊实性比例>50%，应首选乙醇消融治疗；而对于体积＞30 ml或囊实性比例＜50%的结节，射频消融术治疗为首选。

超声引导；乙醇消融；射频消融；甲状腺结节，囊实性

甲状腺结节发生率呈现逐年上升的趋势。随着超声技术的不断发展，甲状腺结节的检出率逐渐增高，其中甲状腺结节又以囊实性结节居多，传统的治疗方法以长期随访为主，必要时结合外科手术治疗［1］。由于……