周 君 叶小舟 唐 甜 王 聪 冯哲宇 张 媞 顾 铭 姚 昶

(南京中医药大学附属医院乳腺科，南京，210029)

三黄煎剂改善乳腺癌患者手术创面炎性反应状态30例临床研究

周 君 叶小舟 唐 甜 王 聪 冯哲宇 张 媞 顾 铭 姚 昶

(南京中医药大学附属医院乳腺科，南京，210029)

目的：观察三黄煎剂改善乳腺癌围手术期患者创面炎性反应临床功效，探讨其促进患者恢复与改善乳腺癌预后的作用。方法：将30例乳腺癌患者随机分为观察组与对照组，每组病例数各15例。对照组予以基础治疗，实验组在基础治疗同时于术前1 d起至术后第7天，每天口服三黄煎剂一剂，分早晚各服1次，2组分别于手术当天、术后第1天、第3天、第7天评估中医症状与炎性反应症状积分及腋窝引流量、ELISA法测定腋窝引流液相关指标白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果：观察组对中医症状积分与炎性反应积分于术后第3天显著改善，与对照组比较，有统计学意义(P<0.05)，腋窝引流量显著减少，引流液中炎性反应指标术后第1天均显著上升，观察组术后第3天即显著下降，第7天CRP、IL-6、IL-2R含量恢复至术前水平，术后7天对照组仍显著高于术前，术后第3天、第7天，观察组引流液中炎性反应指标含量显著低于对照组，二者之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：三黄煎剂有效改善术后中医临床症状与炎性反应表现，显著降低乳腺癌手术创面炎性反应水平，有利于术后恢复并潜在改善乳腺癌预后。

乳腺癌；三黄煎剂;围手术期；创面；炎性反应状态

乳腺癌是妇女罹患的恶性肿瘤中最常见的一种，对女性健康造成严重威胁[1]。随治疗观念的转变与更新，综合治疗是乳腺癌治疗的方向，但是手术切除癌变组织仍然是综合治疗中不可代替的手段，而手术必然造成局部组织创伤，出发机体炎性反应、增殖及修复的生理过程，可能导致创面疼痛、皮瓣缺血、坏死、皮下积液等并发症。现代研究认为手术造成组织损伤，触发免疫细胞和炎性细胞产生的炎性细胞因子，如IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等[2]。……