张禹　冯园　郭大志

[摘要] 脑白质疏松是指脑室周围或皮质下区脑白质在CT或者核磁上的一些非特异性表现。目前对于脑白质疏松的研究集中于其危险因素、临床表现、治疗等各个方面。多数研究表明脑白质疏松主要与低灌注造成白质区慢性缺血有关，也有研究认为脑白质疏松与人体某些基因和蛋白的改变关系密切，本文对脑白质疏松的基因组学和蛋白组学的最新研究进行综述。

[关键词] 脑白质疏松；基因组学；蛋白组学；炎症因子

[中图分类号] R742 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）08（a）-0055-04

[Abstract] Leukoaraiosis is a descriptive term for rarefaction of the white matter， showing up as nonspecific changes in the periventricular and sub-cortex white matter frequently seen on CT and MRI. Currently researches focus on its risk factors， clinical manifestations， treatment， and so on. Most studies have shown that leukoaraiosis is caused by low perfusion of white matter area related to chronic ischemia. Studies also demonstrate the relationship between leukoaraiosis and certain changesof human genes and protein. In this paper， the newest genomics and proteomics researches of leukoaraiosis are reviewed.

[Key words] Leukoaraiosis； Genomics； Proteomics； Inflammatory factor

脑白质疏松症（LA）是一个影像学术语，最早于1987年由Steingart等[1]提出，用于描述脑室周围及半卵圆中心区脑白质在CT的弥漫性低密度影或核磁T2加权像的高信号表现，常两侧对称，病理表现为少突胶质细胞损伤、髓鞘脱失及星形胶质细胞增生等[2]，临床出现认知障碍和步态异常等症状，多见于血管性痴呆、脑外伤、一氧化碳中毒、阿尔茨海默病等疾病，也可见于正常老年人，给社会造成巨大经济负担。目前认为LA的危险因素主要包括年龄、性别、高血压、高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄和脑卒中等。然而，LA的发病机制至今尚不完全清楚。许多研究发现LA与低灌注损害、血脑屏障受损、内皮损伤、β淀粉样蛋白沉积、基因多态性等原因密切相关，在这些发病原因和危险因素共同作用的基础上，大脑深部白质发生缺血性脱髓鞘改变，最终造成脑白质疏松。近年来，随着基因组学和蛋白质组学理论和技术的进步，一系列基因、蛋白被发现在LA的发病中发挥重要作用。……