张伟红

（内蒙古乌海市海南区人民医院，内蒙古 乌海 016030）

鼓励性上报护理不良事件在护理安全管理中的应用

张伟红

（内蒙古乌海市海南区人民医院，内蒙古 乌海 016030）

目的 讨论鼓励性上报护理不良事件在护理安全管理中，对护理质量的改善效果。方法 选取我院在2015年未实施鼓励性上报护理不良事件的护理不良事件发生率作为对照组，2016年以后实施鼓励性上报护理不良事件的发生率作为观察组，比较两组不良事件发生率。护理不良事件鼓励性上报护理机制的建立，对于主动对不良事件上报的护理事件不仅不进行惩罚，同时还会酌情给予表扬或者物质奖励等。反之对于知情不报、或者漏报不良事件的情况需要加大处罚力度，相应的科室还需要针对存在的问题进行讨论，不断的促进护理工作质量的提升。结果 通过进行鼓励性上报护理不良事件在护理安全管理中的应用，护理不良事件主动上报率出现了明显的提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在护理不良事件的管理中进行鼓励性上报护理不良事件的实施，能够有效的提高护理不良事件的上报率，这样护理部门就能够对临床护理中的不良护理事件发生的相关信息进行全面、实时的了解，对促进护理工作质量的提高有积极的意义。

鼓励性；上报护理不良事件；护理安全管理；应用

在当前社会经济不断发展的过程中，医疗及时已经得到了快速的发展，与此同时，人们对医院的临床护理工作也提出了越来越多的要求，尤其是在护理的过程中出现的不良事件的发生，如果在实际的护理工作的管理中不能对这一问题进行有效的处理，势必会影响护理工作的质量[1]。护理工作本身是一个繁杂、动态、连续、琐碎的工作，这种特点是导致不良事件发生的重要条件，为了提高护理工作的质量，就需要加强对护理工作的管理，对不良事件的发生需要及时的进行上报，这样才能更好的实现对相关问题的解决，同时完善护理工作中存在的问题。本文就具体对鼓励性上报护理不良事件在护理安全管理中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015～2016年发生的130例不良护理事件进行分析，通过考核评价，这些事件均符合不良护理事件上报的标准。

1.2 方法

对照组按照以往的机制对不良事件的上报问题进行处理，对不良事件上报的机制进行不良护理时间的上报和处理，在实际的实施过程中，需要进行登记，对不良事件发生的经过、原因以及相应的整改措施需要进行全面的记录，对于其中的不良护理事件需要根据实际情况进行处罚[2]。观察组针对不良护理事件的上报实施鼓励机制，每上报一次护理不良事件，相应的人员就会获得一定的奖励，如果上报的事件与、不良事件不符则不给给予奖励。具体的上报程序为：首先需要进行专用护理不良事件上报表的填写，其中包含事情的经过、原因以及具体的科室和整改措施和护理部针对这一事件的反馈意见。如果具体的护理不良事件发生在本病区内部，相应的科室护士长就需要针对这一问题，积极组织护理人员采取有效的补救措施，这样才能尽可能的降低不良事件最终造成的后果，然后在72 h内尽快将相关的情况向护理部进行汇报，之后护士长组织本科室的护理人员针对相关事件发生的情况进行分析讨论，并且制定整改措施[3]。在处理相关事件的过程中不能将当事人或者科室进行暴露，这样才能的不能的促进护理工作质量的不断提高，如果出现发现不良事件没有及时进行上报的情况，则需要进行通报批评。

1.3 观察指标

比较两组护理不良事件上报情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的护理不良事件上报率明显优于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理不良事件上报情况对比[n（%）]

3 讨 论

护理工作是医院医疗工作中一个重要的组成部分，只有不断的进行护理工作质量的提升，才能的降低不良事件的发生率，促进医院医疗质量的不断提升。

本次研究中，观察组使用鼓励性护理不良事件上报的制度，其护理不良事件的及时上报率达到了98.7%，对照组为49.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）[4]。在实际的鼓励性的不良事件上报的工作中，必须不断的提高护士长的积极性和主动性，不针对个人或者科室，进行非处罚性制度的建立，这样才能及时的发现工作中存在的问题[5]。针对其中存在的薄弱环节需要不断的进行强化，提高护理工作的安全管理水平，这样才能更好的促进医疗护理质量不断的提升。

综上所述，通过进行鼓励性上报护理不良事件在护理安全管理中的应用，护理不良事件主动上报率出现了明显的提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在护理不良事件的管理中进行鼓励性上报护理不良事件的实施，能够有效的提高护理不良事件的上报率，这样护理部门就能够对临床护理中的不良护理事件发生的相关信息进行全面、实时的了解，对促进护理工作质量的提高有积极的意义。

[1] 施 惠,邹春鸣.护理不良事件网络上报在血液净化护理安全管理与风险控制中的应用[J].医学信息,2015(35):89-90.

[2] 黄桂玲,顾希茜,汪祝莎,等.Vincent临床事件分析法在关节外科护理隐患控制中的应用[J].护理学杂志,2016,31(10):13-16.

[3] 张卫红,田素红,陈桂芝,等.应用鱼骨图分析法分析坠床不良事件原因及改进措施[J].河北联合大学学报(医学版),2015,17(6):226-228.

[4] 倪媛媛,余 婷,廖志新,等.废弃输液袋在临床护士针刺伤预防中的应用[J].医学信息,2016,29(28):266-267.

[5] 高永莉,周 越,叶 磊.急诊科护士不良事件上报态度的调查及原因分析[J].华西医学,2016,1(6):1042-1045.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.173.02