冯肖卿

（广州医科大学附属肿瘤医院中西医二科，广东 广州 510095）

肺癌化疗患者临床护理采用中医辨证施护的分析

冯肖卿

（广州医科大学附属肿瘤医院中西医二科，广东 广州 510095）

目的 分析肺癌化疗患者临床护理采用中医辨证施护的效果。方法 选取我院92例肺癌患者。常规组：对患者进行常规护理。治疗组：对患者进行中医辨证施护。结果 通过不同的护理干预后，治疗组的生活质量评分明显优于常规组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同的症候分型，在护理干预前与护理干预后相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对肺癌化疗患者应用中医辨证施护有利于患者的病情恢复、改善临床症状，提高患者的生活治疗，比常规护理更适宜对肺癌化疗患者进行应用，值得推广。

中医辨证施护；肺癌化疗；临床护理

肺癌属恶性肿瘤的一种，在我国的发病率和死亡率较高，肺癌临床症状不明显，到医院就诊时多数患者已确定为晚期，从而错过了最佳的治疗时机[1]。在临床中对肺癌患者多进行化疗，但是化疗会引发很多的不良反应，影响患者的日常生活。因此，选取我院92例肺癌患者，对患者实施中医辨证护理，观察临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月～2016年8月92例肺癌患者。随机分为常规组和治疗组，各46例。常规组女21例，男25例，年龄27～66岁，平均年龄（47.3±1.5）岁。治疗组46例，女22例，男24例，年龄29～69岁，平均年龄（48.6±1.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组对患者进行常规护理。即进行健康宣传教育、嘱咐饮食方面禁忌，若患者出现不良症状及时进行处理。

治疗组对患者进行中医辨证施护。对于气阴两虚患者的施护原则以清肺解毒、益气养阴为主。具体为：室内的温度和湿度适应，衣物单薄避免出汗过多导致耗伤津液。对胸闷气喘患者多喝陈皮汁、梨汁，有利于平喘祛痰。在患者元海、肾俞、肺俞部位进行温灸，达到补肾纳气的作用。告知患者饮食清淡，禁食辛辣刺激食物。

脾胃虚弱的患者施护原则以补中益气，健脾和胃为主。具体为：让患者的病房在向阳的位置，不要受到风寒。对腹泻的患者可使用薏苡仁粥，不要食用良性果蔬，减少对脾胃的伤害，禁喝咖啡、绿茶等。多食用营养丰富的食物，比如牛奶、红枣、鸡蛋、瘦肉、桂圆等补中健胃的食物。饭后喝中药汤剂，在适当的进行活动，密切观察患者的病情和大便次数。

对于肝肾阴虚的患者施护原则以滋补肾阴、养血疏干为主。具体为：让患者的病房尽量安静、凉爽。多食清凉食物，比如生地汁粳米煮粥，有养阴生津的效果。对于腹胀的患者，可以用松节油热服，可以缓解疼痛。对于便秘的患者可以应用适量的缓泻剂或者在足三里、脾腧、大肠腧轻柔按摩15min。中药汤剂让患者尽量在空腹或者饭前服用，禁止服用辛辣刺激食物，如果患者出现口干舌燥的情况，可以用地骨皮煎汤喝，有清热、养阴生津的效果。

1.3 观察指标

对比两组患者在护理前、后的中医症候积分情况以及两组患者的生活质量评分情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理前、后的生活质量评分

护理前，两组患者的生活质量评价相对比，差异无统计学意义（P＞0.05），通过不同的护理干预后，治疗组的生活质量评分明显优于常规组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者护理前、后的生活质量评分 （±s）

表1 对比两组患者护理前、后的生活质量评分 （±s）

治疗组护理前 护理后 护理前 护理后生理功能 67.8±7.9 73.9±7.3 66.9±7.5 83.1±6.4躯体疼痛 78.4±7.5 71.3±7.7 75.8±7.3 85.6±7.6社会功能 61.3±7.3 70.4±7.4 69.5±6.8 76.8±7.4情感智能 61.6±6.5 67.4±7.2 64.3±6.4 73.6±6.8精神健康 42.5±6.4 45.7±7.1 44.1±6.8 53.6±6.9指标 常规组

2.2 对比治疗组护理前后的中医症候积分

不同的症候分型，在护理干预前与护理干预后相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比治疗组护理前后的中医症候积分

3 讨 论

中医辨证施护理在临床中是一种比较特殊的护理方法，以中医理论的观点和辨证思想为理论基础[2]，对患者进行中医辨证要根据患者的病情进行护理。本文对肺癌化疗患者进行中医辨证施护，目的在于改善患者的病情，提高生存质量。

在中医方面认为：化疗药物属于有毒之品[3]，有火热的特点，对肺癌患者有以毒攻毒的作用，但是对患者的器官、津液[4]、气血等方面会有所伤害。根据肺癌患者化疗后分为三种情况：气阴两虚、肝肾阴虚以及脾胃虚弱。对不同分型的患者实施的中医护理方法也不一样。

中医辨证施护对肺癌化疗患者的饮食、用药、禁忌等方面进行针对性的护理，纠正患者不良生活习惯，同时告知患者进行穴位按摩、何时服用中药等中医方面的护理[5]，避免患者出现不良反应的情况，而且根据本文研究得出：中医辨证施护有效的提高了患者的生活质量以及临床症状。

综上所述：对肺癌化疗患者应用中医辨证施护有利于患者的病情恢复、改善临床症状，提高患者的生活治疗，比常规护理更适宜对肺癌化疗患者进行应用，值得推广。

[1] 江雨晨,尤建良.尤建良教授治疗肺癌经验[J].湖南中医药大学学报,2015,35(4):39-40.

[2] 朱育明,蔡 珏,陆 泳,等.Ig A 肾病中医护理方案的临床应用研究［J].护士进修杂志,2014,29(23):2174-2175．

[3] 潘晓彦,陈 燕,陈偶英,等.论《黄帝内经·素问》中的“整体护理”观[J].湖南中医药大学学报,2010,30(9):234-236.

[4] 李 鲁,王红妹,沈 毅.SF-36 健康调查量表中文版的研制及其性能测试[J].中华预防医学杂志，2002,36(2):109-113.

[5] 孙 燕,管忠震,廖美琳,等.肺癌骨转移诊疗专家共识(2014版)[J].中国肺癌杂志,2014(2):57-72.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.128.02