罗杰刚

（重庆市万州区分水中心卫生院，重庆 404045）

舒适护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果评价

罗杰刚

（重庆市万州区分水中心卫生院，重庆 404045）

目的 探究舒适护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果。方法 将2015年5月～2016年10月我院收治的老年慢性支气管炎患者96例纳入研究，采用随机数值法，将其分为对照组和观察组，各48例。对照组行常规护理干预，观察组在此基础上进行舒适护理，并对比两组患者的心理状态。结果 护理前，两组评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年慢性支气管炎患者接受舒适护理干预后，心理状态和住院生活质量明显改善，值得临床应用。

舒适护理；老年慢性支气管炎；护理；应用效果

老年慢性支气管炎是一种临床常见的慢性非特异性炎症病变，发生于气管-支气管黏膜及其周围组织的。初发时，无明显症状，起病隐匿，随着病程的进展，病情不断加重，常并发肺源性心脏病以及肺气肿等严重病症，威胁到患者的生命。此外，该病症易长期反复发作，迁延难愈，在临床上表现为咳嗽、咳痰或气喘等症状，一年之中冬季发作最为明显，入春后有所缓解[1]。此次试验旨在探究舒适护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年5月～2016年10月我院收治的老年慢性支气管炎患者96例纳入研究，采用随机数值法，将其分为对照组和观察组，各48例。患者经X线胸片检查确诊，知悉此次试验内容，并签署知情同意书，将神经系统疾病患者排除在外[2]。对照组男29例，女19例，年龄57～76岁，平均年龄（63.54±5.61）岁，病程3～24年，平均病程（11.62±5.47）年；观察组男28例，女20例，年龄58～75岁，平均年龄（63.61±5.43）岁，病程2～25年，平均病程（11.82±5.30）年。两组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理干预，严格按照各项护理标准执行操作，一旦发生异常情况及时告知主治医生，及时调整治疗方案。

观察组在对照组基础上实施舒适护理服务，具体方案如下：①改善病房环境，确保病房的干净整洁。每天打扫病房，开窗通风，根据患者以及治疗要求调节室内温度、湿度，同时监督患者养成良好的个人卫生习惯；②心理护理干预。加强医患沟通，仔细倾听患者的生理感受和心理感受，根据患者的需求给予心理支撑，针对患者产生的消极、抑郁、焦虑的负面心理状态，给予疏导，让患者保持乐观积极的态度接受治疗；③提升护理操作规范性。医护人员应提高自己的医疗操作规范性，尤其是输液操作，穿刺时应选手背静脉，输液前向患者解释用药名称及治疗目的，解释可能发生的不良反应，穿刺时与患者进行沟通，转移其注意力，快速进行穿刺，回血后将针头放平，再次进针，松开止血带，将枕头用胶布固定好，输液期间，询问患者的感受，调整输液速度，以免输液引起头晕、恶心等不良反应。输液结束后，将针翼按压住，再轻轻撕除胶布，快速将针头拔出，并用干净的面前按压住针眼，嘱咐患者2 min后松开棉签；④呼吸道护理。指导患者进行有效咳嗽，嘱咐患者家属在患者咳嗽时轻拍其背部，帮助排痰。嘱咐患者多饮水，多咳嗽，观察患者咳痰的次数、痰液的颜色、气味等，制定合理的排痰方案。若患者有需求，可给予氧疗，指导患者如何在氧疗时正确呼吸，保持呼吸顺畅。

1.3 判定标准

采用焦虑自评表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评分，比较两组患者护理前后心理状态的变化。其中，SAS评分超过50分说明患者有焦虑心理，SDS评分超过53分说明患者有抑郁情绪，分数越高说明情况越严重[5-7]。

1.4 统计学方法

选取SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，两组评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后心理状态变化比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后心理状态变化比较（±s，分）

组别 n SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 48 49.03±6.18 35.26±7.04 47.25±4.61 41.71±2.03对照组 48 48.59±5.47 48.53±4.17 46.93±5.12 52.78±3.17 t -1.293 11.375 1.684 8.163 P -＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

舒适护理是一种新型的临床护理理念，旨在通过贴心的护理服务尽量使患者身体舒适，并保持乐观积极的治疗态度[3]。老年慢性支气管炎作为一种慢性非特异性病症，病程进展缓慢，但是难以治愈，易长期反复发作，使得患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，对于治疗方案产生怀疑心理，不利于治疗效果的发挥。舒适护理服务的价值在于使患者感到舒适，不论是生理上还是心理上，通过营造舒适的医疗环境，给予心理护理干预，实施排痰护理，及时消除患者焦虑、恐惧、抑郁的负面情绪，消除病症带来的困扰，让患者以较为轻松的状态接受治疗，能够有效提升治疗效果[4]。

此次试验中，对照组常给予规护理干预，观察组给予舒适护理服务。护理后，观察组SAS评分和SDS评分明显低于对照组，说明舒适护理对于改善患者心理状态、提升护理服务质量具有显著作用。

综上所述，舒适护理服务可有效改善老年慢性支气管炎患者的生活质量，改善其心理状态，促进治疗效果的提升，值得临床实践中推广应用。

[1] 张宇行.健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(90):197-198.

[2] 安桂娟,李晓艳.健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(36):7459.

[3] 王利芳,刘延锦.综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(07):1319-1320.

[4] 吴晓露.综合护理干预在老年慢性支气管炎患者中的临床应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(06):706-707.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.13.37.02