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松香水中毒致死2例报告

2017-09-22张广文王建宏李树钧戴晓刚

中国临床医学 2017年4期

张广文, 王建宏, 李树钧, 戴晓刚, 曹 芳

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院消化急诊科,西安 710032

·病例报告·

松香水中毒致死2例报告

张广文, 王建宏*, 李树钧, 戴晓刚, 曹 芳

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院消化急诊科,西安 710032

松香水;松节油;香蕉水

1 病例资料

病例1:患者男性,53岁,室内装修工人,因“误服松香水1 d”入院。患者入院前1 d误服松香水30 mL后出现意识丧失,约30 min后送当地医院,经洗胃等治疗后,患者神志转清,因化验显示肝功损害严重转我院。入院后检查情况见表1。

患者入院后积极于床旁血液净化,静脉滴注新鲜冰冻血浆、冷沉淀、保肝,纠正酸中毒等治疗,患者肝功能仍进行性恶化,转氨酶及胆红素进行性升高,凝血功能迅速恶化,全身皮肤出现大面积瘀斑、血尿、口腔出血、鼻腔出血、眼底渗血,后出现无尿、深昏迷。患者入院2 d后死亡。

表1 病例1患者入院后检查情况

1 mmHg=0.133 kPa

病例2:患者男性,21岁,室内装修工人,主因“误服松香水16 h”入院。患者入院16 h前误服“松香水20 mL”,后出现头晕乏力,10 min后晕倒在地,家人即送当地县医院就诊,给洗胃等治疗后,患者神志好转,但发现肝功损害严重及代谢性酸中毒,转我院。入院后检查情况见表2。

表2 病例2患者入院后检查情况

患者入院后给予保肝、纠正酸碱紊乱及静脉滴注新鲜冰冻血浆等治疗,患者病情仍进行性加重,意识障碍渐加重,呈深昏迷,1 d后,患者肝功损害继续加重,凝血功能恶化,并发消化道出血死亡。

2 讨 论

松香水为200号油漆溶剂油[1],无色至淡黄色,是由二甲苯、三甲苯、辛烷、壬烷、苯乙烷等调配而成的有机溶剂,挥发快,主要用于稀释油漆,易形成良好的漆膜。……

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