李晓琴

【中图分类号】R339.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

随着国家西部大开发战略决策的实施及青藏铁路的建设，成千上万的建设者们奔赴高原，也掀起了游客高原行的热潮，这对高原医务工作者提出了更高的要求，尤其在对高原疾病的预防及治疗方面。高原地区作为人类生活的特殊环境，具有紫外线强、大气压和氧分压低的气候特征。人从平原进入高原吸入低氧空气后动脉血氧分压降低，刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器后心率加快，呼吸加深加快易导致急、慢性高原反应。特别是体质差初次进入高原的人，由低海拔地区进入海拔较高地区时，会因为海拔突然升高，空气氧含量低使人体来不及适应，产生体内氧气供应不足一般8-10小时后产生以缺氧为主的一系列症状。

1 临床资料

我科自2010年5月—2016年10月共收治急性高原反应30例，男20例，女10例，肺水肿10例，男8例，女2例，慢性高原反应20例，男15例，女5例，高原红细胞增多症10例，男7例，女3例，高原心脏病8例，男6例，女2例。其中年龄最大70岁，最小56岁。

2 高原反应类型

2.1 急性高原反应

2.1.1 以旅游为主的急性轻症高原反应，主要表现是每个人都会感到不同程度的胸闷、气短、呼吸困难等缺氧症状，有时出现心慌、气促、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、失眠、颜面及四肢水肿、口唇紫绀、女性易出现痛经，月经不调等症状。严重着可出现感觉迟钝，情绪不安，注意力及记忆力下降。

2.1.2 重返高原：指久居高原或高原世居者从高原到平原居住一段时间之后，再重返高原出现了缺氧症状，表现为头痛、头晕、头昏、疲乏、胸闷、气短、口唇发绀、胸部胀痛。……