徐会利　单桦　陈晓丹

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

介入治疗为肝癌病患常用治疗方法之一，该种治疗方式能够延长病患的生存期，缓解其临床症状，但治疗引发的并发症较多，容易影响病患的生存质量。故本文尝试采用舒适护理对肝癌介入术病患进行干预，以期预防并发症发生，提高病患的生存水平。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料：于2016年1月份到2017年4月份收治的肝癌介入术病患中随机选取76例实施护理干预研究，根据干预护理方法的差异分成常规干预组与舒适护理组，常规干预组采取一般的护理干预，男性肝癌介入术病患有20例，女性肝癌介入术病患有18例，年龄段是33岁到75岁，均龄（54±2.6）岁，而舒适护理组在一般干预基础上行舒适护理。男性肝癌介入术病患有22例，女性肝癌介入术病患有16例，年龄段是32岁到77岁，均龄（54.5±2.4）岁，所有病患都经CT诊断或者MRI诊断确诊，排除存在腹水病患、精神异常病患、心律失常病患以及肝肾功能病变病患。常规干预组和舒适护理组病患的临床资料组间比较，p值高于0.05。

1.2 方法

1.2.1 常规干预组：常规干预组采取一般的护理干预，包括生活护理、饮食干预、病情监测、知识宣教和问题解答等[1]。

1.2.2 舒适护理组：舒适护理组在一般干预基础上行舒适护理。包含：（1）介入前的舒适护理。在为肝癌病患者实施介入术前，护士应该多和其进行沟通，了解病患心理变化情况，给予针对性的心理疏导，可为病患讲解介入手术的目的、重要性、预后效果、可能出现的并发症与预防方法等，缓解病患的不安。（2）开展介入术时的舒适护理。在开展介入术时，护士应该对手术室温度进行调节，避免病患术中受凉，帮助病患取仰卧体位，协助医疗人员实施手术操作，并给予病患心理支持，观察其生命体征情况，确保手术顺利完成。（3）介入术后的舒适护理。

穿刺肢体的舒适护理。术后护士应协助病患采取平卧体位，对于穿刺的肢体应该给予制动六小时到八小时，期间避免肢体用力或者进行增加腹压动作等，对穿刺部位实施加压包装后，护士应该对该部位进行观察，查看是否存在渗血或者皮下血肿等情况，在术后24小时，可去除绷带之后，护士应多鼓励病患开展下床活动，在病患下床之前，护士应该为其按摩小腿肌肉，防止小腿酸胀，引发不适感。疼痛护理。介入治疗后，病患的栓塞部位多会出现肿胀、胀痛情况，若疼痛在耐受范围之内，护士应该告知病患疼痛症状于一周后会自行缓解，然后给予病患音乐疗法、注意力转移法等缓解疼痛。如果病患的疼痛剧烈，甚至严重影响到病患睡眠或者食欲等，护士应及时告知医疗人员，并遵医嘱采取镇痛药进行对症处理，缓解病患的疼痛感。肠胃道反应的护理。介入治疗后，病患常容易发生肠胃道反应情况，所以护士可适当给予病患止痛剂用药，如格拉司琼等，在病患呕吐的时候，应该将其头部偏向于一侧，避免呕吐物误吸进气管，在呕吐后应该及时给予病患漱口，平时多指导病患食用清淡且容易消化的食物，以缓解肠胃道反应。

1.3 评估标准：研究这两组肝癌介入术病患的生活质量评估情况与并发症情况。其中病患的生活质量选择SF-36量表来进行调查评估，评估内容涉及病患心理功能情况、社会功能情况、精神狀态情况、日常生活和躯体功能情况。评估的分数越高表示病患生活质量好。

1.4 统计学的处理分析：对本文所得数据行SPSS21.0处理软件处理，以“%”表示计数数据，行检验，以（±s）表示计数数据，行t检验，当P值低于0.05时，代表数据间对比有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 两组生活质量评估对比：常规干预组病患的生活质量评估分数低于舒适护理组，两组组间比较，p值低于0.05。

2.2 两组并发症情况比较：常规干预组病患有6例出现恶心与呕吐情况，2例出现发热情况，4例出现尿潴留情况，并发症出现率31.6%，舒适护理组病患有3例出现恶心与呕吐情况，1例出现发热情况，并发症出现率10.5%，常规干预组病患的并发症出现率高于舒适护理组，两组组间比较，p值低于0.05。

3 讨论

肝癌疾病为肝脏的恶性肿瘤疾病之一，主要可以分为继发性肝癌与原发性肝癌，介入治疗为常用治疗方法，手术具体是经皮穿刺之后，将相关导管置入病患肝总动脉和固有的动脉中，在其注进化疗药以促进癌细胞缩小和坏死，这种治疗方式容易引发恶心呕吐和发热等情况，对病患的生活造成影响，所以本文对一部分肝癌介入术病患采取舒适护理，结果显示，行舒适护理病患的心理功能情况、社会功能情况、精神状态情况、日常生活和躯体功能情况评分都高于行一般护理干预病患，在并发症方面，行舒适护理病患并发症出现率10.5%，低于行一般护理干预病患的31.6%，可见，舒适护理能够预防肝癌介入术病患的并发症出现，提升肝癌介入术病患生活水平，值得运用和推广。

参考文献

钱多，沈静慧，王玫玲.临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析[J].中国全科医学，2014，446（35）：4188-4193.

曹军英.纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响[J].西部中医药，2015，28（04）：140-142.endprint