陈瑶

贵州省安顺市人民医院 贵州安顺 561000

柠檬皮在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中应用的效果观察

陈瑶

贵州省安顺市人民医院 贵州安顺 561000

目的：研究和分析柠檬皮在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中应用的效果。方法：本次临床护理实践研究主要选取了2014年6月到2015年6月期间，在本院接受腹腔镜手术治疗的患者84例作为临床护理实践研究的对象，将84例患者随机分为观察组42例和对照组42例，观察组的患者在术后清醒后给与吸入新鲜的柠檬气味，术后6小时进食流质食物前将柠檬果挤出的汁液滴入温开水中指导患者口服，对照组患者未使用柠檬，对比两组患者妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生几率。结果：观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为36例，Ⅰ度呕吐的患者为4例，Ⅱ度呕吐的患者为2例，总有效率为95.24%。观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为28例，Ⅰ度呕吐的患者为9例，Ⅱ度呕吐的患者为5例，总有效率为66.67%。观察组患者的恶心呕吐发生情况要明显低于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：柠檬皮在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中的应用，能够有效降低患者的恶心呕吐发生几率，对于患者的快速康复能够产生一定的积极影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。

柠檬皮；妇科腹腔镜手术；恶心呕吐

妇科腹腔镜手术后患者易于出现恶心呕吐等情况，柠檬皮的清香气息能够使人神清气爽，具有一定的预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果。为了更好的研究和观察柠檬皮在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中应用的效果，本次临床护理实践研究主要选取了 2014年6月到2015年6月期间，在本院接受腹腔镜手术治疗的患者84例作为临床护理实践研究的对象，进行临床护理的实践对比研究，希望能够对降低妇科腹腔镜手术后恶心呕吐患者数量方面产生一定的积极影响，以下为本次临床护理实践研究的具体内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次临床护理实践研究主要选取了2014年6月到2015年6月期间，在本院接受腹腔镜手术治疗的患者84例作为临床护理实践研究的对象，其中异位妊娠23例，卵巢囊肿27例，不孕症24例，子宫肌瘤10例。将84例患者随机分为观察组42例和对照组42例。在观察组的 42例患者年龄均在 21岁到 39岁之间，患者的平均年龄为（31.23±2.12）岁。对照组的42例患者年龄均在20岁到39岁之间，患者的平均年龄为（31.26±2.24）岁。两组患者在年龄、临床表现等方面均无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

术前禁饮禁食8小时，术前30分钟机内注射苯巴比妥0.1g，阿托品 0.5mg，气管插管静吸复合全身麻醉，术后不给于镇痛处理[1]。观察组的患者术后在鼻翼两侧放置新鲜的柠檬皮，在术后清醒后给与吸入新鲜的柠檬气味，术后 6小时进食流质食物前将柠檬果挤出的汁液滴入温开水中指导患者口服；对照组患者未使用柠檬[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生几率。0度：无恶心、呕吐；Ⅰ度：恶心，但无呕吐；Ⅱ度：恶心和呕吐情况较为严重[3]。总有效率=0度患者数量/总患者数量×100%。

1.4 统计学方法

本次临床治疗实践研究主要采用SPSS 20.0软件对数据进行统计和整理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义。

2.结果

观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为36例，Ⅰ度呕吐的患者为4例，Ⅱ度呕吐的患者为2例，总有效率为95.24%。观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为28例，Ⅰ度呕吐的患者为9例，Ⅱ度呕吐的患者为5例，总有效率为 66.67%。观察组患者的恶心呕吐发生情况要明显低于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 观察组和对照组患者的恶心呕吐发生情况对比（例）

3.讨论

术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）是指各种原因所致的神经及膈肌刺激产生膈肌收缩使得胃内容物从口腔迅速喷出的一种保护性反射，也是妇科腹腔镜手术后常见的并发症状之一，会使患者产生不适的感觉，降低患者术后恢复期的满意度，所以加强对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐预防方式的研究十分必要[4-5]。

柠檬皮是干燥的柠檬果皮，具有清新的味道，喝起来能够令人神清气爽，饭前饮用柠檬皮水也能够增加患者的食欲，产生缓解患者情绪的作用。术后在鼻翼两侧放置新鲜的柠檬皮，在术后清醒后给与吸入新鲜的柠檬气味，在患者术后 6小时进食流质食物之前，可以将柠檬果挤出的汁液滴入温开水中指导患者口服[6]。这些方式能够使柠檬皮的气味经过患者的鼻翼吸入，作用于患者的交感神经、副交感神经系统，调节患者的神经系统及体液系统，产生预防呕吐、恶心等效果。同时，柠檬的价格较低，是我国南方常见的水果种类之一，不会为患者和患者家庭带来较大的经济压力，价格低廉而效果显著，是一种可行性较高的预防恶心、呕吐应用方式，提倡在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中广泛应用。

在本次柠檬皮预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中应用的效果观察中，观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为36例，Ⅰ度呕吐的患者为4例，Ⅱ度呕吐的患者为2例，总有效率为95.24%。观察组的42例患者中，术后24小时内发生恶心呕吐0度的患者为28例，Ⅰ度呕吐的患者为9例，Ⅱ度呕吐的患者为5例，总有效率为 66.67%。观察组患者的恶心呕吐发生情况要明显低于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结合临床护理实践研究能够看出，柠檬皮对于降低患者的恶心、呕吐发生几率具有一定的功效，能够对患者术后的快速康复产生一定的积极影响，作用效果较为显著。

综上所述，柠檬皮在预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐中的应用，能够有效降低患者的恶心呕吐发生几率，对于患者的快速康复能够产生一定的积极影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。

[1]何勤.柠檬在预防妇科全麻腹腔镜手术后恶心呕吐中的应用[J].当代护士（中旬刊），2014，（5）：129-130.

[2]倪小丽.柠檬皮预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐效果评价[J].实用中医药杂志，2011，27（10）：708-709.

[3]庞兆.昂丹司琼对全麻下妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的临床预防[J].中外医学研究，2013，11（7）：115.

[4]蔡小丽，徐志新，何春华.联合应用地塞米松、甲氧氯普胺预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐的临床研究[J].新疆医科大学学报，2011，34（8）：889-891.

[5]赵洪魁，马刚，马常玉，史霖瑶.5-HT_3受体拮抗剂内关穴位注射防治妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床观察[J].中国临床医生，2013，41（10）：53-54.

[6]王晓宁，刘丽，张丽红，赵斌江.右美托咪定对七氟醚吸入麻醉妇科腹腔镜手术患者血浆胃动素及术后恶心呕吐的影响[J].医学研究杂志，2014，43（5）：168-170.

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1672-5018（2017）02-249-1

陈瑶（1970-11）女 汉族 本科 主管护师 主要从事：妇产科护理.助产方面工作