文/叶子

今天我们要说的是“唐氏筛查”，注意，不是“糖”筛！和血糖一点儿关系都没有。

●唐筛的目的—— 排除唐氏综合征

唐氏综合征（Down's syndrome）又叫 21-三体综合征，通俗地说就是： 21 号染色体有3条（正常人是2条）。别小看就多了一条染色体，惹的麻烦可大了，这是一种先天性疾病，老百姓叫做“先天愚”。

唐氏综合征的发病率是每600～800个孕妇中就会有一名唐氏儿出生，中国每20分钟就会出生一名“唐氏儿”，而唐氏筛查可以检查出60%～80%的唐氏儿。你说，唐筛是不是非常有必要呢？

●哪些人容易怀唐氏儿呢？

1.怀孕时，夫妻至少有一方染色体异常

2.妊娠前后，孕妇服用致畸药物

3.妊娠前后，孕妇有病毒感染史

4.孕妇有习惯性流产、早产、死胎病史

5.夫妻至少一方在污染环境下工作或接触放射性物质

6.夫妻至少一方长期饲养宠物

7.夫妻至少一方年龄较大

对于那些怀了唐氏宝宝的孕妇，大约60%会在早孕期间流产。怎样才能阻止那余下的生命力顽强的40%的唐氏儿出生呢？于是就有了现在的“唐筛”。

●唐筛怎么做？

我们通过检测孕妇血液中一些特殊物质来预测怀唐宝宝的概率。注意，是“预测概率”，而不是明确诊断。

我国唐筛是在孕中期（15周～21周）检查血液中的绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（μE3）。同时结合孕妇的年龄、体重、孕周进行综合计算，得出胎儿患病的风险。

怀唐氏宝宝的母亲血液中绒毛膜促性腺激素升高，游离雌三醇和甲胎蛋白降低。这里说的“升高”和“降低”是和正常孕妇的平均值进行比较而得出的结果。……