文/本刊编辑部

作为十八大以来五年人力资源和社会保障工作的重要业绩，就是按照国务院“放管服”精神及要求，人力资源和社会保障部前后七批减少职业资格许可和认定事项，国务院部门设置的职业资格共取消434项，占总数的70.2%，基本完成国务院确定的减少职业资格的目标任务。在人社部向社会公布的职业资格目录清单里，卫生计生行业一共保留了四个技能人员职业资格，生殖健康咨询师是其中之一。

生殖健康咨询师是原劳动和社会保障部颁布的第九批新职业之一，也是原人口计生系统唯一的一个职业。在卫生计生机构改革后和国务院“放管服”改革的新形势下，生殖健康咨询师职业资格仍得以保留，其在构建基本公共卫生计生服务体系，保障人民群众生殖健康水平方面，肩负着事业赋予的神圣使命。

一、生殖健康咨询师职业不可或缺

人口和计划生育工作经过30多年的发展，经历了控制人口增长、稳定低生育水平及统筹解决人口问题三个阶段。新时期人口计生工作转型，其方向是着眼于人口发展，着力于优先投资于人，落实于人口服务，寓管理于服务之中。生殖健康成为转型服务的主要内容和转型着力点，既适应工作转型的内涵需求，更适应群众对健康服务的深层需求。

人口计生系统有着一支“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献，善于做群众工作的”的基层队伍。这支队伍约有120万名村级管理员（服务员）和600万名村（居）民小组长承担村级人口计生工作。在人口计生工作转型的同时，基层人口计生工作人员依法行政的能力有待加强，服务意识和服务能力有待提高。生殖健康咨询师职业也为这些基层工作人员职业发展解决了部分通道和出路。

未来社会是资格社会，职业与职业化将成为个人、组织、国家竞争力的标志之一，这对于促进行业发展、提升国家竞争力、促进人的全面发展意义重大。一方面，建立生殖健康咨询师职业资格制度和评估认证体系，是打通广大基层人口计生从业人员职业晋升通道，落实待遇报酬，实现个人职业规划的现实需要；另一方面，建立以生殖健康咨询师为代表的卫生计生行业资格体系，是卫生计生行业与现代社会接轨，借力社会资源、适应社会发展趋势的需要。

二、国家卫生计生委积极推进生殖健康咨询师职业化建设工作

2008年，原劳动和社会保障部下发《关于印发第十七批铝制品制作工等26个国家职业标准的通知》（劳社厅发﹝2008﹞1号），批准设立了生殖健康咨询师国家职业资格。2010年4月，人力资源和社会保障部批复《关于同意成立国家人口计生委职业技能鉴定指导中心的函》（人社部函﹝2010﹞134号），同意成立国家人口计生委职业技能鉴定指导中心和印发《人口和计划生育行业特有工种职业技能鉴定实施办法（试行）》，开展生殖健康咨询师鉴定工作。2010年10月，中央编办批复设立国家人口计生委人才交流中心，承办相关职业资格考试和职业技能鉴定的具体工作。2014年9月，中央编办正式批复国家人口计生委人才交流中心正式更名为国家卫生计生委能力建设和继续教育中心，承担卫生计生行业职业技能鉴定相关工作。该中心的设立，不仅使生殖健康咨询师国家资格鉴定工作有了专职机构，还为在基层建立起一支高素质的生殖健康咨询服务专业化队伍，为广大基层群众提供更加安全、有效、方便、可及的生殖健康服务，更好地增进全民健康福祉，全面推进健康中国建设提供了又一组织保障。该中心还通过一系列项目工程和社会活动，大力宣传和推广生殖健康咨询师的职业应用，如“从心绽放·中国女性生殖健康促进项目” “生殖健康咨询服务公益行动项目” “百姓生殖健康促进工程项目”等，都产生了很大的社会影响力。

2011年以来，生殖健康咨询师全国或试点考试一直规范有序推进。2017年10月，生殖健康咨询师全国考试如期举行，今后将作为常态化国家职业资格考试。

三、生殖健康咨询师发挥了重要的作用

2013年，国家卫生计生委人事司和国家卫生计生委能力建设和继续教育中心开展了生殖健康咨询师职业发展专题调研，针对河北省、内蒙古自治区、湖北省、浙江省、宁波市、深圳市开展调研。各地在推进生殖健康咨询队伍职业化建设，构建公共服务网络体系，开展计划生育技术服务咨询工作取得了实效。调研结果表明：参加生殖健康咨询师培训及考试后，学员理论知识提高的人数占94.1%，咨询技能提高的人数占92.6%，咨询服务量增加的人数占75.0%；社区群众对生殖健康咨询服务的满意度达85.0%。

生殖健康咨询师在结合自身岗位特点及工作实际发挥了积极作用，尤其是在计划生育宣传教育、技术服务、政策咨询等方面，各地积极促进生殖健康咨询师与实际工作衔接到位。这表明，各地生殖健康咨询师考试及培训效果明显。

四、生殖健康咨询师职业发展前景良好

20世纪80年代首次提出生殖健康概念。1994年，国际人口与发展大会（ICPD）正式将生殖健康概念写入《人口与发展行动纲领》。1995年，世界卫生大会向全球各国政府呼吁人类生殖健康的重要性，提出了“2015年人人享有生殖健康”的目标。我国政府也承诺了这一目标。在国家大健康战略下，健康成为全社会的第一需求。随着社会发展和人民生活水平提高，生殖健康将成为健康领域的第一需求，人们更专注于健康的深层需求，追求更幸福、更美满、更娱乐的身心健康，所以，未来生殖健康必将成为社会大众需求最为关注的内容，也必将成为国家大健康服务的重点任务。

在人口发展的国际背景下，西方人口工作的重点由计划生育转向了生殖健康。如玛丽斯特普国际组织（Marie Stopes International ，简称MSI），一直致力于为人们提供优质的性与生殖健康宣传教育与诊所服务。目前，MSI已在非洲、亚洲、欧洲、拉丁美洲和中东的37个国家和地区成立了600多家诊所，每年为上千万的顾客提供高质量的生殖健康和避孕节育服务；同时针对生殖健康包括艾滋病预防开展了大量的宣传教育、社会倡导、行为改变、避孕药具、流产手术器械和安全套社会营销等项目。2013年，共有610万女性开始从MSI获得避孕服务，950万女性在2013年继续从MSI获取避孕服务，310万例安全流产和流产关怀服务，1560万妇女使用MSI提供的避孕服务。同时，预防了620 万例意外怀孕，预防了280 万例不安全流产，预防了14300例孕产妇死亡。

《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）指出，发展壮大健康咨询服务业，为人民群众提供更加安全、有效、方便、可及的生殖健康服务；《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发〔2014〕19号）指出，健康服务领域是职业教育发展重要领域，要培养高素质劳动者和技术技能型人才。要认真执行就业准入制度，对从事涉及公共安全、人身健康、生命财产安全等特殊工种的劳动者，必须从取得相应学历证书或职业培训合格证书并获得相应职业资格证书的人员中录用。因此，实施健康中国战略，为生殖健康咨询师职业发展提供了广阔的前景。

结语

没有全民健康，就没有全面小康，生殖健康是全民健康的重要组成部分。2016年5月，中国计划生育协会第八次全国会员代表大会召开，习近平总书记作出重要指示，强调要切实做好生殖健康咨询服务工作。2016年8月，在全国卫生与健康大会上，习近平总书记发表重要讲话，强调要把人民健康放在优先发展战略地位。

2016年，中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》指出，要普及避孕节育和生殖健康知识；我委印发的《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》指出，要实施妇幼保健和计划生育服务保障工程，加强妇幼保健人才培养和能力建设；《“十三五”全国健康促进与教育工作规划 》（国卫宣传发〔2017〕2号）指出，加强基层健康促进与教育服务力量，不断创新和丰富生殖健康服务供给。国务院印发的《“十三五”卫生与健康规划》（国发〔2016〕77号）指出，要加强妇幼卫生保健和生育服务，加强生殖健康咨询师等技能型健康服务人才培养，全面推行知情选择，普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识，做好再生育技术服务指导，提高生殖健康水平。

生殖健康咨询师作为卫生计生行业得以保留的四个职业资格之一，是具有法律依据而设立的职业。我们相信，它必将为全面两孩政策实施、分级诊疗制度建立、医疗服务质量提升等方面提供人才支撑，必将在国家大力促进健康服务业，发展壮大健康咨询服务业，为人民群众提供更加安全、有效、方便、可及的生殖健康服务的伟大事业中发挥更加积极的作用。同时，在国家职业大典修订工作中，生殖健康咨询师的职业内涵、职业内容、职业标准等在卫生计生资源整合的新形势下不断修订完善，这为今后开展培训、考试及实际工作提供了更充分的指导。

小资料

生殖健康咨询师是干什么的？

根据国家职业分类大典修订工作委员会颁布的《中华人民共和国职业分类大典（2015年版）》规定：

职业定义：从事计划生育、优生优育等生殖健康教育、咨询、服务工作的人员。

职业等级：本职业共分为五个等级，分别是生殖健康助理咨询员（国家职业资格五级）、生殖健康咨询员（国家职业资格四级）、生殖健康助理咨询师（国家职业资格三级）、生殖健康咨询师（国家职业资格二级）、生殖健康高级咨询师（国家职业资格一级）。

工作内容：包括（1）进行人口基本国情和计划生育政策的宣传咨询；（2）进行计划生育、出生缺陷防治、避孕节育、不孕不育、母婴保健等性与生殖健康相关知识的咨询及宣传教育；（3）在城乡社区、家庭、学校和企事业单位，进行生殖健康系统疾病的咨询；（4）进行计划生育手术和病残儿鉴定的咨询；（5）收集计划生育和生殖健康相关信息，确定服务项目，进行咨询、服务、干预的效果评估。

因此，生殖健康咨询师职业具有以下特点：

职业特点：（1）生殖健康咨询师属于健康咨询服务人员；（2）生殖健康咨询师具有突出的计划生育政策宣教的职责；（3）生殖健康咨询师需要一定的医学背景和相关知识；（4）生殖健康咨询师的从业人员不仅仅包括计划生育专干，还包括从事医疗卫生服务工作相关人员，具有卫生计生行业的从业特点。